科室: 神經內科 主任醫師 呂志勤

  預兆性暈厥是年輕人比較常見的血管性暈厥,是非常普遍的,它常常會復發,尤其是當情緒受到相當壓力,極度疲勞,疼痛,恐慌,或置身於人擠,悶熱的房間裡更容易發作、由於除心臟外,全身其它部位的血管不受迷走神經支配,患有血管性暈厥和老年人肥厚型心肌病的患者都會出現預兆性暈厥。那麼,應怎麼預防和緩解暈厥預兆?首先要積極預防老年人肥厚型心肌病。

  1、一級預防

  HCM 發病主要與遺傳因素有關。對有HCM 家族史的人群或個體,應視為HCM 的高危患者。應對這些人群及個體,進行有關方面的衛生、醫療宣傳教育,並及時做相關方面的檢查,如超聲心動圖,必要時做基因檢查,以早期發現HCM。

  2、二級預防

  對確診為HCM 的患者,應指導他們改變不良的生活習慣,避免劇烈運動,防止暈厥及猝死。定期做動態心電圖監測,及時發現惡性心律失常,檢出有高度猝死危險的病人,並根據病情給予鈣拮抗藥及β-受體阻滯藥治療。

  3、叄級預防

  對有反覆發作暈厥、併發心力衰竭、心律失常的HCM患者有高度猝死的危險性,猝死原因主要為心律失常引起,應給予服用抗心律失常藥物,如胺碘酮、介入治療、植入DDD或安裝起搏器等。改善左室功能,預防猝死,提高生存質量及生存率。

  4、社群干預

  社群醫務人員對社群內居民,要進行有關HCM方面醫療知識的宣傳教育,對有家族性HCM的患者及家屬定期檢查,指導他們防止劇烈運動及過度激動,及時發現有猝死傾向的高危病人,並指導他們就醫。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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