引起冠狀動脈阻塞最常見的病因是在冠狀動脈粥樣硬化所致的血管狹窄的基礎上有急性血栓形成，導致冠狀動脈突然阻塞。冠狀動脈痙攣、感染性心內膜炎、風心病、心肌病的血栓脫落阻塞冠狀動脈，冠狀動脈造影也可引起血管閉塞，經導管帶入血栓，冠狀動脈損傷性夾層瘤，PTCA術也可出現冠狀動脈阻塞引起心律失常。以下疾病均可引起室顫閾值降低：
1、特發性心室顫動：又稱原發性心電疾病、無器質性心臟病的心律失常死亡、心律失常性猝死綜合徵等，是指不明原因的心室顫動，也即對心室顫動、猝死及其倖存者，經過詳盡的有創和無創的各種檢查(包括屍檢)，仍不能確定該惡性心律失常的器質性或功能性的臨床病因。如果這類患者在隨訪期中發現了與之相關的冠心病、心肌病等病因後，則應當改變原來的診斷。
2、心室撲動和心室顫動：心室撲動持續的時間常很短，很快轉為心室顫動，故心室撲動是心室顫動的前驅。心室撲動是室性心動過速和心室顫動之間的過渡型，也可與心室顫動先後或摻雜出現。
3、老年人心臟傳導阻滯：心臟傳導系統是由竇房結、房室結、房室速(His束)、左右束支及其分支組成。它擔負著心臟起搏和傳導衝動的功能，保證心房心室協同收縮。衝動在心臟傳導系統的任何部位傳導均可發生阻滯。如發生在竇房結與心房之間，稱竇房阻滯;在心房與心室之間，稱房室傳導阻滯;位於心房內稱房內阻滯;位於心室內，稱室內傳導阻滯。
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