科室: 心血管內科 副主任醫師 丁立剛

       急性心肌梗塞時,室顫閾值明顯下降,如有早搏發生,易誘發室性心動過速或心室顫動。這是引起冠狀動脈閉塞性心律失常的電生理機制之一。冠狀動脈突然阻塞併發心律失常的發生率高達95%,發病急,來勢凶險,可在短時間內發展為心室顫動或心臟停搏致死。因此預防室顫閾值下降需要做到:
  1、預防誘發因素,一旦確診後病人往往高度緊張、焦慮、憂鬱,嚴重關注,頻頻求醫,迫切要求用藥控制心律失常。而完全忽略病因、誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置。常見誘因:吸菸、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食,消化不良,感冒發燒,攝入鹽過多,血鉀、血鎂低等。病人可結合以往發病的實際情況,總結經驗,避免可能的誘因,比單純用藥更簡便、安全、有效。
  2、穩定的情緒保持平和穩定的情緒,精神放鬆,不過度緊張。精神因素中尤其緊張的情緒易誘發心律失常。所以病人要以平和的心態去對待,避免過喜、過悲。過怒,不計較小事,遇事自己能寬慰自己,不看緊張刺激的電視,球賽等。
  3、定期檢查身體定期複查心電圖,電解質、肝功、甲功等,因為抗心律失常藥可影響電解質及臟器功能。用藥後應定期複診及觀察用藥效果和調整用藥劑量。

  4、生活要規律養成按時作息的習慣,保證睡眠。因為失眠可誘發心律失常。運動要適量,量力而行,不勉強運動或運動過量,不做劇烈及競賽性活動,可做氣功、打太極拳。洗澡水不要太熱,洗澡時間不宜過長。養成按時排便習慣,保持大便通暢。飲食要定時定量。節制性生活,不飲濃茶不吸菸。避免著涼,預防感冒。不從事緊張工作,不從事駕駛員工作。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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