科室: 胸外科 主任醫師 支修益

  胸壁血管充盈是上腔靜脈受壓綜合徵的臨床表現之一。在1組上腔靜脈受壓綜合徵371例的臨床表現分析報道,胸壁血管充盈佔54%。上腔靜脈受壓綜合徵的症狀和體徵與受壓時間、受壓程度受壓部位有關。時間短、受阻程度重,病情也常常嚴重反之,病情較緩和。臨床症狀有咳嗽、頭痛頭脹、噁心、視力改變、聲嘶下嚥困難、抽搐等。
  胸壁血管充盈的影像學檢查:
  1、胸部X線檢查:

  有1/3~2/3的患者表現為上縱隔腫塊或增寬,10%~40%的患者可見右肺門腫塊影,大約25%的患者有右側胸腔積液。其他常見的發現包括20%的患者有肺門淋巴結腫大和肺部包塊。3%~15%的患者胸部x線檢查正常。
  2、增強腔靜脈造影:
  在CT應用之前,常用增強腔靜脈造影來確診是否為SVCS,至今在確定治療方案,尤其考慮手術時,仍起著一定的作用。該方法主要 是通過外周血注射大量造影劑來進行,但可能引起靜脈炎、血栓和出血時間延長等併發症。目前通過運用現代技術,在熒光屏引導下,可將小導管匯入預想的血管位 置,注射少量造影劑,能容易地確定靜脈血流情況和SVC阻塞的程度。同時可瞭解側支迴圈的情況,且很少發生併發症。

  3、核醫學技術:
  現代核醫學技術也可以進行腔靜脈造影,並可同時顯示某些少見的側支迴圈,如大腦靜脈竇、靜脈與左心房之間的通道、肝內血管通路。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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