科室: 骨科 主任醫師 曹光磊

  引起腕部壓痛腫脹的原因有很多種,所以在診斷這種病的時候,不能盲目的去診斷,要經過一定拍片檢查,然後才能得出準確的結論,才能對患者做針對性的治療,這樣才能減少患者的疼痛症狀。

  1、症狀

  橈骨下端骨折是指距橈骨下端關節面3cm以內的骨折,這個部位是鬆質骨與密質骨的交界處,為解剖薄弱處,一旦遭受外力,容易骨折。橈骨下端關節面呈由背側向掌側,由橈側向尺側的凹面,分別形成掌傾角(10度―15度)和尺傾角(20度―25度)橈骨莖突尺側與尺骨小頭橈側構成尺橈關節,與尺橈上關節一起,構成前臂旋轉活動的解剖學基礎,橈骨莖突位於尺骨莖突平面以遠1―1.5cm,尺、橈骨下端共同語腕骨近側列形成腕關節。主要表現為腕部腫脹、壓痛明顯,手和腕部活動受限。

  2、診斷

  1、伸直型骨折

  傷後區域性疼痛,腫脹,可出新典型畸形姿勢,即側面看呈“銀叉”畸形,正面看呈“槍刺樣”畸形,檢查區域性壓痛明顯,腕關節活動障礙。X線拍片可見骨折遠端向橈、背側移位,近端掌側移位,因此表現出典型的畸形體徵,可通知伴有下尺橈關節脫位。

  2、屈曲型骨折

  受傷後,腕部下垂,區域性腫脹,腕背側皮下淤斑,腕部活動受限,檢查區域性有明顯壓痛。X線拍片可發現典型移位,近折噸向背側位,遠折端向掌側、橈側移位,與伸直型骨折移位方向相反,成為反Colles骨折或Smith骨折。

  3、橈骨遠端關節面骨折伴腕關節脫位

  臨床上表現為與Colles骨折相似的“銀叉”畸形及相應的體徵。X線拍片可發現典型的移位,當跌倒時,腕關節屈曲手揹著地受傷,可發生與手術相反的橈骨下端掌側關節面骨折及腕骨向掌側移位。這些骨折較少見,臨床上長漏斬或錯誤診斷為腕關節脫位,只要仔細閱讀X線片診斷並不困難。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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