科室: 骨科 副主任醫師 孫浩林

       神經根型頸椎病重者為陣發性劇烈疼痛,沿神經根分佈向前臂外側和手指觸電樣疼痛。頸脊神經共有8對,並支配不同部位,因此當其受累時,視受累部位不同而症狀的分佈與差異較大。在臨床上,以頸5~8脊神經根受累較多。神經根型頸椎病的檢查方法有哪些呢?
  1、脊椎平片
  脊椎平片是對脊柱進行X線照片檢查。用於診斷脊柱上的病變。
  2、頸部MRI檢查
  頸部MRI檢查是對頸部和頸部周邊進行MRI掃描,用於診斷頸部的病變。
  3、脊柱MRI檢查
  脊柱MRI檢查是對脊柱和脊髓疾病的診斷正確率MRI明顯比CT高,病源顯示、定位準確,可作為首選的檢查方法。
  頸椎間盤向側後方突出,鉤椎關節增生、肥大,刺激和壓迫頸神經根,使頸後部和肩背部及上肢出現疼痛、麻木,輕者僅表現為隱痛、麻木及痠軟不適;重者為陣發性劇烈疼痛,沿神經根分佈向前臂和手指放散,伴有觸電樣麻刺感。咳嗽、排便及用力時症狀加重。同時常有上肢肌力下降,手指運動欠靈活等症狀。
  檢查時可見頸部肌肉緊張,患側肩關節前屈、後伸、外展均有不同程度的受限,頸椎棘突、椎旁、岡上窩及肩脾區有壓痛。上肢牽拉試驗陽性:術者站在患側,一手扶患側頸部,另一手握患側腕部,向相反方向牽拉。此時因臂叢神經被牽張,刺激受壓的神經根而出現放射痛。壓頂試驗陽性:患者取坐位,頭後仰並偏向患側,術者用手掌在其頭頂加壓,此時出現頸痛,並向患手放射。上肢可有輕度肌萎縮,手握力減弱,前臂和手感覺減退,肱二頭肌反射、撓骨膜反射減弱。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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