科室: 泌尿外科 副主任醫師 張曉威

       腎乳頭及腎盂出血,通常表現為血尿。而血尿是一個嚴重的症狀,病人極度恐懼。應與病人進行安慰和解釋,說明1000ML尿中有1~3ML血就為肉眼血尿。失血是不嚴重的。
  可通過影像學檢查如X線檢查、尿路平片是診斷腎臟及尿路疾病不可省略的步驟,未攝平片而直接作尿路造影,結石可能被掩蓋而遺漏,腎盞結石可能被誤診為腎結核空洞。尿路平片應包括腎臟、輸尿管和膀胱。區別膽囊結石和腎結石時應攝正位和側位片。靜脈腎盂造影是診斷腎臟疾病最常用的一種X線造影方法。造影方法的多樣化使患者可根據不同病情選用不同的造影方法。靜脈腎盂造影不但能顯示腎盞、腎盂、輸尿管和膀胱內腔,而且可大致瞭解雙腎的排洩功能。因此是腎臟及泌尿系統疾病最常用和最有效的診斷方法。逆行腎盂造影其特點是直接注入造影劑,不僅腎盂、腎盞顯影清楚,而且不受腎功能限制。經皮腎穿刺造影,以及尿常規檢查來診斷。
  腎乳頭及腎盂出血的預防方法有哪些?
  1、堅持每天多飲水,勤排尿,以沖洗膀胱和尿道,避免細菌在尿路繁殖,這是最簡便又有效的措施。
  2、注意陰部清潔,以減少尿道口的細菌群,必要時可用新黴素或呋喃旦啶油膏塗於尿道口旁黏膜或會陰部面板,以減少上行性再發感染。

  3、儘量避免使用尿路器械,必要時應嚴格無菌操作。
  4、反覆發作的腎盂腎炎婦女,應每晚服一個劑量的抗菌藥預防,可任選複方新諾明,呋喃旦啶,阿莫西林或頭孢拉啶等藥物中一種,如無不良反應,可用至1年以上,如發病與房事有關,於性生活後宜即排尿,並服一個劑量的抗生素,也可減少腎盂腎炎的再發。
  5、發現血尿及早檢查、確診及時治療,一時難以確診的要到醫院定期複查。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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