科室: 普外科 主任醫師 孟化

        糖尿病是一種全身性的慢性疾病,已成為中國主要的公共衛生危機之一,它的危害令很多患者痛苦不已。糖尿病與季節變化密切相關,夏季的血糖水平在一年之中尤為最低,是糖尿病患者治療的最佳時機。但是,有很多糖尿病患者會顧忌到傳統的治療方法,比如需長期服用降糖藥或打胰島素,會不會給生活帶來很大負擔;還有一些病人擔心治療後會不會導致病情進一步加重等等。那麼,有沒有什麼新型的治療方法可以減少他們的擔憂呢?

   

  外科手術給糖尿病患者帶來新曙光。

     如今,這個問題有了新答案——代謝手術。日前,全球首部《2型糖尿病代謝手術治療國際聯合指南》出臺,首次將代謝手術納入2型糖尿病的標準治療方法之一。2型糖尿病患者常見於中老年人,肥胖者發病率高,常可伴有高血壓,血脂異常、動脈硬化等疾病。《指南》中指出:亞洲2型糖尿病患者BMI≥37.5kg/m2首選手術治療,BMI≥32.5kg/m2伴血糖控制不佳亦首選手術治療;BMI≥27.5kg/m2伴血糖控制不佳可考慮行代謝手術。這是代謝手術首次寫入國際糖尿病治療指南,國際糖尿病聯盟副主席紀立農指出,該《指南》獲得45個國際專業學會的官方認可,徹底顛覆了糖尿病的傳統治療模式,是糖尿病治療史上的重大里程碑。

  外科手術降血糖有什麼優勢?

  雖然糖尿病治療的藥物不斷更新、升級,但只有不足一半的2型糖尿病患者能夠達標。而越來越多證據表明,代謝手術比任何藥物治療或生活方式干預策略更有效。對於伴有肥胖的糖尿病患者來說,傳統治療手段很難達到有效減重、改善糖代謝等。代謝手術通過對胃腸道解剖序列的修飾或重建,不僅能從多種途徑減輕體重、恢復正常體脂分佈、改善胰島素抵抗及胰島素分泌功能,使肥胖、糖尿病及其慢性併發症得到不同程度的逆轉,還可明顯改善其它一系列病症,如高血壓病、血脂紊亂、非酒精性脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合徵、骨關節疾病等相關合並症,大大提高患者生存質量。

  你適不適合做代謝手術?

  代謝手術確實是使肥胖症患者得到美麗和健康的有效手段,但並不是普通意義上的減肥。對於適不適合實施這種手術的病人,醫生會進行嚴格的篩查且有著嚴格的量化指標:即肥胖症患者是明確診斷為2型糖尿病,且體重指數(BMI)≥27.5kg/m2,年齡在16~65歲之間,病程不超15年。滿足這些條件才可以考慮進行減重手術。體重指數≥32.5kg/m2的糖尿病患者首選手術治療,而體重指數≥35kg/m2的肥胖患者無論是否合併糖尿病均應該積極進行手術治療。非肥胖症人群的簡單瘦身並不需要手術,應該注意改變生活方式。少吃,多運動,有氧運動被公認為是最好的健康減肥的方法。

  雖然代謝手術已成為了2型糖尿病患者治療的新選擇,但手術依舊存在風險,患者需根據自身體質對症治療,切不可盲目從眾!具體情況還是要到正規的醫院去諮詢醫生!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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