目前代謝手術治療糖尿病，使用最為廣泛也是效果較為確切的手術是胃旁路術（RYGB），有人把它叫做胃轉流術或胃繞道術。
那麼什麼是胃旁路手術呢？
簡單來說，胃旁路手術是一種改變胃結構,將原來的一個通道，改為食物和消化液分流的兩個通道手術。胃旁路手術首先將胃分為上下兩個部分，較小的上部，和較大的下部，然後截斷小腸，重新連線胃和食物，改變食物經過消化道的途徑，減少食物攝入及營養吸收。
胃旁路術的簡單步驟
第一步：裁剪胃，保留賁門下方約30ml胃小囊
第二步：近段空腸約100cm處離斷（A為遠端空腸端，B為近端空腸）
第三步：A與胃小囊吻合，B與距A點100cm小腸吻合
以上操作均在腹腔鏡下進行，代謝手術通過2個0.5～2個1.0cm的小切口在腹腔鏡下完成。手術過程僅100分鐘左右，手術疤痕小，
幾乎無疼痛，術後第一天可下床活動,5天左右可出院。它具有安全性高（手術併發症風險低於腹腔鏡下膽囊切除術）、創傷小、出血量少、手術時間短和恢復快的優勢
胃旁路手術為何能治療2型糖尿病，它的原理是什麼？
最初，外科醫生認為胃旁路手術治療2型糖尿病的機理只是簡單的控制飲食和減輕體重，經過臨床和基礎研究後才發現，術後胃腸道激素和腸道菌群的改變發揮了更加重要的作用，胃腸激素的變化減少了胰島細胞的凋亡，並改善和恢復了殘存胰島細胞功能甚至再生。
根據2017年最新發表在《新英格蘭醫學雜誌》上的權威報道，代謝手術術後12年，2型糖尿病的完全緩解率仍有50％，遠遠超過了傳統治療方法（飲食、藥物、中醫中藥治療等）。
也就是說，因為改變了胃腸道的結構後，引起了一系列的反應。
1、減少了食物的攝入與吸收，減少了食物對胰腺的過分刺激，在胰島素不增加甚至減少的基礎上，而增加機體對糖的利用能力，從而達到降糖減重。
2、降低病人的體重，主要是脂肪的減少，減少由於單純性肥胖的脂肪堆積造成的胰島素抵抗。
3、 胃腸道重建後改變了腸-胰島軸激素的分泌，從而改善糖代謝。
4、 改變腸道菌群，直接降低血糖。
代謝手術治療糖尿病的原理，簡單的說就是胃腸道結構改變後，影響體重與血糖的因素改變了，從而使體重與血糖雙降。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。