科室: 耳鼻喉科 主任醫師 趙守琴

  你們說,小耳朵是你們心中的傷;可我說,這是一個病,你們毋須太過自責。你們期待一個耳朵。可以,我們能夠個性化治療。你們期待改善聽力。我說,改善聽力有很多種方式,不止開耳道。你問,能不能先開耳道;我說,最好先考慮整形。你想,我不懂你的考慮;那你可懂得我的憂傷。

  耳部皮瓣

  耳朵後的皮瓣包括面板、淺筋膜、顳筋膜、顳肌和顱骨外膜。其中淺筋膜含有耳後動、靜脈,它們在耳廓再造時,可以提供血供,確保耳廓成活。

  先做開耳道或者任何手術方式的聽力重建,都會破壞耳後淺筋膜的血供,疤痕增生,面板張力變大,影響耳廓再造。

  先整形還是先重建?這一直是你們考慮的問題,也是我們會擔心的問題。因此,明確說,整體原則是:整形先於聽力重建,或者兩者同期。這也主要依賴於現在聽力干預方案的豐富性、多樣化,給我們提供了制定更為優越方案的空間。安全第一,效果並重。

  外耳道成型-鼓室成形術,以改善聽力為目的,字如其意,重建一個外耳道和鼓室。

  開耳道

  聽骨鏈

  鼓膜  

  外耳道

  在實際手術治療中,如果通過“開耳道”,改善聽力,以上三個結構,缺一不可,任何一個結構出現問題。

  外耳道再次狹窄或者閉鎖、鼓膜變厚、聽骨移位,都會導致術後聽力效果不好,對於開耳道來改善聽力,慎之又慎,對於耳道的美觀需求,肯定不如安全來的重要。  

  聽力選擇

  小耳畸形,聽力表現為傳導行耳聾,聽力圖上顯示:氣導較差,骨導一般正常,每個人都有兩種聽力方式。

  氣導和骨導

  但是在人類的進化過程中,以氣導聽力為主,骨導聽力為輔,在聽別人說話時,一般都是氣導聽力,貝多芬患了耳疾後為了創作,他用一段木棍的一端頂在鋼琴的蓋板上,另一端咬在牙齒中間便是骨導傳聲。 

  優先改善氣導聽力,其次利用骨導優勢,這是我們進行聽力重建的原則。改善氣導聽力:開耳道和振動聲橋植入;利用骨導優勢:骨傳導植入。因此,聽力重建不止“開耳道”一條路,科技的發展將會給小耳寶寶帶來更多的選擇。

  貝多芬創作音樂的棍子,骨橋就是小耳孩子的那根貝多芬創作音樂的棍子,在不能改善氣導聽力時,可以利用骨導優勢。

  小耳孩子,聽力肯定不好,聽力檢查,確定聽力損失的型別,篩選那5%-10%的內耳畸形,如何在耳廓整形前改善聽力?佩戴骨導助聽器。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.