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       角膜知覺下降引起瞬目減少,影響淚膜重建。一方面,角膜知覺減退使角膜經反射弧傳導到大腦系統的神經衝動減少,導致大腦下傳到淚腺的神經衝動減少,並引起淚液基礎分泌量減少。另一方面,角膜知覺減退後,由於瞬目頻率與角膜知覺成正相關,相應的瞬目頻率就會減少,而瞬目是淚膜重建的基礎:每次眨眼時,瞬目動作將淚液粘蛋白均勻分佈於角膜表面,也將水液層和脂質層均勻分佈於角膜表面,完成淚膜重建。眨眼次數減少,會導致淚液蒸發加強,影響粘蛋白在眼表的均勻分佈,從而使水液層和脂質層無法很好地附著,影響淚膜重建。角膜知覺減少是暴露性角膜炎的一種臨床症狀。暴露性角膜炎常見於瞼裂閉合不全的各種病變,致角膜暴露及瞬目運動障礙,淚液不能正常溼潤角膜而發生角膜上皮損傷。如何檢查角膜知覺減少呢?
  本病一方面是甲狀腺、腦垂體、眼眶腫瘤所引起突眼狀態。另一方面是瘢痕性瞼外翻,眼眶骨髓炎及骨質缺損或瘢痕性粘連,瞼輪匝肌麻痺,提上瞼肌痙攣等所致閉瞼功能障礙。
  結合病史,選擇一般角膜視診、照影法和Placido圓盤檢查法、角膜染色法等檢查角膜病變情況。
  由於角膜表面的暴露,淚液蒸發過速,角膜上皮乾燥、模糊、壞死、脫落、潰瘍或角膜上皮角質變性,伴有基質浸潤混濁。假如瞼裂閉合不全的程度較輕及由於閉眼時眼球上轉關係(Bell現象),只有三分之一或更少的一部暴露出來,則角膜損害亦侷限於該部,因角膜知覺減少,對異物的侵襲不能反射阻擋,故易損務,甚至繼發細菌和真菌的感染。

  在眼瞼關閉不全的情況下,暴露的角膜表面因液體蒸發液體蒸發的加速而變乾燥,導致嚴重的浸潤和潰瘍,這種病無繼發感染,一般僅呈灰白色調,不會有急劇的改變,亦無化膿現象。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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