科室: 內分泌科 主治醫師 付鵬

  (1)限制活動,減輕體重、抬高患肢以利於下肢血液迴流,減輕水腫。

  (2)嚴格控制血糖,胰島素以應用肢為佳,積極糾正酮症酸中毒、低蛋白血癥、心、腦、腎併發症及影響壞疽癒合的各種不良因素。

       (3)區域性清創:清除壞死組織,放置引流,常規消毒換藥等。

  (4)對於血管病變嚴重者,在保守治療的基礎上,應行血管血管重建術。其方法有:血管搭橋術、動脈內膜切除術、帶蒂大網膜移植術、經皮血管腔成形術等。

  (5)對於壞疽患者在休息時有疼痛及廣泛的血管病變不能行血管重建時,應果斷截肢術,截肢前最好行血管造影以決定截肢平面。

  (6)高壓氧治療(HBD) 高壓氧可提高新生組織的血管化生,增加膠原的合成,提高中性粒細胞的殺菌作用,同時還可促進血小板源性因子的合成,該因子有促進傷口癒合作用。若合併肺部感染則不宜用高壓氧治療。

  (7)光子治療儀區域性照射: 利用高能量光子效應所帶來細胞的酶促反應,提高組織細胞的有氧呼吸,從而迅速、顯著地提高受創組織的康復和創面的癒合。特別是各種複雜難以治癒的慢性創面癒合。目前主要用於糖尿病足潰瘍及各種褥瘡的治療。

  (8)創傷負壓吸引裝置應用:將創面形成密閉的間隙,利用持續負壓吸引的方法將創面內膿腫或者其他炎症介質引流出,以減輕區域性紅、腫、疼痛,促進肉芽組織生長。與傳統的換藥引流相比較,具有見效快,療效好,病人痛苦少等優點,能明顯縮短糖尿病足病患者的住院時間和治療費用。

  (9)加強對患者的教育,進行合理的足部護理以及防止來自外部的損傷。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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