科室: 減重代謝外科 副主任醫師 戴曉江

  糖尿病手術是由減重手術啟發下出現並發展的,減重手術種類繁多,垂直胃捆綁術,可調節胃束帶術,膽胰分流術,膽胰分流、十二指腸改道術,胃空腸旁路術,長分支胃空腸旁路術,綁帶式胃空腸旁路術和袖狀胃切除術等等。

  但經過循證醫學的檢驗,很多手術已被外科醫生棄用,目前主流手術主要分為腸腸吻合術、袖狀胃手術、胃旁路手術和胃轉流手術。

  腸腸吻合術:

  適用於非肥胖型2型糖尿病患者

  增加腸道GLP-1的數量,降低胰島素抵抗,促進胰島β細胞增殖,穩定血糖。手術時間短(手術時間40分鐘)

  袖狀胃手術:

  適用於暴食症、巨大胃及對體重有特殊要求的人群如模特等。

  縮小胃容積,降低刺激產生飢餓感的荷爾蒙分泌,不需要在體內建入外來物,不改變胃腸道的生理狀態,不干擾食物的正常消化、吸收過程。

  胃旁路手術:

  適用於肥胖症患者

  重新排列小腸的位置,改變食物經過消化道的途徑,減緩胃排空速度,縮短小腸,限制高熱量的吸收

  胃轉流手術:(BMI>27.5)

  適用於肥胖型2型糖尿病患者

  改變食物流經途徑,不干擾食物的正常消化,吸收過程,避免出現營養不良,同時減少刺激,降低胰島素抵抗,促進胰島細胞增殖恢復胰島功能,手術遠期效果好。

  臨床觀察已經證實:胃轉流手術治療2型糖尿病總的有效率95%,緩解率為83%。而且2型糖尿病病程在五年以內,手術的有效率為100%,病程10年以上者有效率70%左右。2013年全球糖尿病手術患者數量達3.82億人,中國糖尿病手術的患病率從30年前的0.67%飆升至如今的11.6%,翻了17倍,總患病人數超過1.14億人,約佔世界的三分之一,已經成為世界糖尿病手術第一大國。

  隨著糖尿病知識的普及推廣及廣大醫生和患者對手術的科學認知與提高,接受胃轉流手術治療糖尿病的糖尿病患者將越來越普遍,越來越多的糖尿病患者將重新獲得健康。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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