患小兒充血性心力衰竭的新生兒在嬰幼兒期常表現為嗜睡、淡漠、乏力、拒奶或嘔吐等百特異症狀。充血性心力衰竭(congestiveheartfaiture)是由於心功能減損,雖然發揮代償能力後,心輸出量仍不能滿足靜息或活動情況下全身組織代謝需要,因而體內有關部位發生血液瘀積,產生一系列的臨床症狀和體徵,是常見的臨床綜合症。按充血性心力衰竭發病的急緩,可以分為急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根據左右心室發病的先後,可分為左心室衰竭和右心室衰竭;按心力衰竭時血液動力學的改變,可分為低心排量和高心排量心力衰竭。後者如嚴重貧血或動靜脈瘻等,即使心臟功能無明顯降低,心輸出量正常或相應增加,敢不能滿足需要,而出現心力衰竭。臨床以慢性低心排量充血性心力衰竭較常見。百特異症狀的預防方法有哪些呢?
1、祛除誘發因素:控制感染治療心律失常特別是心房顫動並快速心室率;糾正貧血電解質紊亂;注意是否併發肺栓塞等。
2、改善生活方式,降低新的心臟損害的危險性。如戒菸、戒酒,肥胖患者應減輕體重。控制高血壓高血脂、糖尿病。飲食宜低脂、低鹽,重度慢性心衰患者應限制入水量,應每天稱體重以早期發現液體瀦留。應鼓勵慢性心衰患者作動態運動以免去適應狀態。
3、密切觀察病情演變及定期隨訪。
應特別瞭解患者對飲食及藥物治療的順從性、藥物的不良反應等,及時發現病情惡化並採取措施。
4、感染、勞累和精神激動是誘發心力衰竭的主要因素,應積極做好防範措施。對有些病例應長期應用洋地黃維持量以防止發生心力衰竭。控制感染治療心律失常特別是心房顫動並快速心室率,糾正貧血電解質紊亂,注意是否併發肺栓塞;
5、改善生活方式,降低新的心臟損害的危險性:飲食宜低脂、低鹽,重度慢性心衰患者應限制入水量,每天稱體重以便及時發現異常。
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