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       胸壁浸潤:胸壁腫瘤一般指胸壁深部軟組織和骨骼組織的腫瘤。胸壁腫瘤可分為原發性和繼發性兩大類。繼發性胸壁腫瘤多為身體其他部位惡性腫瘤轉移至胸壁組織,或鄰近胸壁的肺或胸膜惡性腫瘤直接浸潤所致。原發性胸壁腫瘤較為少見,約佔全身原發性腫瘤的5~10%,其中80%發生於肋骨,大多數為良性,約有20%發生於胸骨,而胸骨部位的腫瘤則惡性多見。肋骨腫瘤好發於前胸壁及側胸壁,發生於後胸壁較為少見。什麼原因會引起胸壁腫瘤呢?
  與創傷雌激素遺傳等因素有關組織學上為分化好的成纖維細胞且富含膠原蛋白多表現為良性腫瘤外觀但浸潤周圍組織生長可能為多發性病變(稱為侵襲性纖維瘤病)腫瘤多位於腹部在胸部多位於肩部或肩胛部以青年人最常見特別是青年孕婦。
  原發性胸壁腫瘤按發生部位可分為:胸壁軟組織腫瘤和胸壁骨骼腫瘤。按細胞型別可分為良性與惡性。原發性胸壁軟組織腫瘤中以良性為多見,常見的有纖維瘤、神經纖維瘤、神經鞘瘤、脂肪瘤和海綿狀血管瘤等。惡性軟組織腫瘤包括纖維肉瘤、神經纖維肉瘤、脂肪肉瘤和惡性神經鞘瘤等。
  原發性胸壁骨骼腫瘤也以良性為多見,常見有軟骨瘤、骨軟骨瘤、鉅細胞瘤和骨囊腫等,有時骨纖維結構發育不良或所謂骨瘤樣病變也包括在骨良性腫瘤中,惡性腫瘤包括骨肉瘤、軟骨肉瘤、骨髓瘤,Ewing瘤和網織細胞肉瘤等。

  發生於胸壁特殊部位的腫瘤可產生壓迫臂叢神經或頸胸交感神經鏈而引起前臂疼痛和Horner綜合徵。單個胸壁孤立性腫瘤考慮為惡性腫瘤時,應詳細詢問病史並作系統的檢查,以判別腫瘤系原發性或轉移性。除淋巴系統腫瘤外,肺、甲狀腺、乳腺、直腸、前列腺和腎臟的惡性腫瘤轉移至胸壁較為多見。胸部X線檢查是診斷胸壁腫瘤的重要方法。它不僅可確定腫瘤系來自胸骨骨骼抑是起源於軟組織,並可判定胸壁骨骼的腫瘤部位,確定有無骨質破壞、增生或者變形,另外尚可瞭解胸內臟器病變和胸壁腫瘤的關係。

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