科室: 疝與腹壁專科 主任醫師 湯睿

  疝氣帶應該是治療腹股溝疝最古老的方法,已有超過千年的歷史,直到醫學發達的今天,它仍在使用,而且用量不小。我在門診時,也經常碰到帶著疝氣帶前來就診的病人,但體檢時發現不少病人佩戴得並不正確。因此,今天我們談談疝帶的正確佩戴使用。

  疝帶的治療原理很簡單,就是通過物理壓迫,讓疝氣帶頭端的一塊硬物壓在腹股溝區上,頂住疝出來的洞口位置,阻止腹腔內的腸管掉出來,起到延緩腹股溝疝缺損進一步擴大的作用。所以說疝帶頭端的硬物一定要壓住、壓緊洞口方可。經常可以看到有些患者象系皮帶一樣是站著戴的,疝帶並沒有壓緊,這種情況下,疝帶頭端的硬物並沒有真正壓住洞口,而是直接壓迫在脫出腹腔的腸管上。長此以往會引起腸管的粘連,甚至發生腸梗阻,比不佩戴都不好。因此,這裡一定要教會大家正確的佩戴方法。  

  一定要把疝脫出的腸管完全推回到腹腔後再佩戴,對於站起來腸管就掉下來的應該躺下,還是要先把掉出來的腸管送回腹腔後,把疝帶頭端的硬物壓在腹股溝區,完全戴好再起床站立。佩戴正確的標準是以疝塊站立活動時不掉下來為標準。如果起立活動後還是有腸管掉出來的情況,一定要躺下重新佩戴,否則是不安全的。晚間睡眠時建議不佩戴,讓壓迫了一天的區域性組織得到放鬆,白天情況許可也建議放鬆兩三次,否則持續的壓迫容易導致區域性組織缺血和面板病變。  

  當然,佩戴疝帶總是不舒服的事,對日常生活工作都會有不同程度的影響,治標不治本。長時期的壓迫會導致區域性腹壁變薄、組織纖維化和腹壁層次的粘連,對今後的手術不利,最終疝的缺損,即疝洞擴大到一定程度疝帶就沒有用了。因此,疝帶只適用於那些已經不具備手術條件的高齡患者、伴有其他疾病不能耐受手術的患者,以及因其他病情需要時間等待手術的患者。除去以上情況,我們疝外科醫生都是不建議佩戴疝帶的,畢竟手術是治癒成人疝的唯一有效手段。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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