科室: 眼科 主任醫師 周巨集健

  配戴不當影響角膜換氣

  隱形眼鏡按材質可分為硬性隱形眼鏡和軟性隱形眼鏡。軟性隱形眼鏡因為配戴安全和舒適而取代了高透氧硬鏡(RGP)。後來發現軟鏡透氣性較差,容易引起眼部併發症,於是人們又都轉向了配戴RGP。  

  隱形眼鏡對眼部健康的影響主要是針對角膜,角膜是眼睛最外層的結構,主要起到屈光的作用,佔眼球總屈光力的70%,是眼睛裡最重要最精密的屈光結構。

  角膜的厚度雖然只有1毫米左右,但根據組成細胞的不同,由外到內可以分為5層。當各種原因損傷角膜內皮細胞時,會發生角膜內皮細胞失代償,造成永久性角膜水腫及大皰性角膜病變,甚至導致失明,必須接受角膜移植。而RGP由於在角膜上的輕度移動不會導致缺氧情況。 

  配戴時間越短損傷越小

  我們知道,角膜裡沒有血管。細胞所需要的營養、氧氣以及代謝產生的廢物都通過角膜內面的房水和外面的淚液進行交換的。配戴隱形眼鏡使得這種交換不能有效進行,細胞可能因缺氧受到損傷。同時,內皮細胞代謝產生的二氧化碳不能及時排出而瀦留,可能對細胞產生毒害作用。不過,配戴高透氧硬性隱形眼鏡(RGP)的人,角膜內皮細胞密度降低的程度會顯著輕於配戴軟鏡者。研究同時也發現,每天使用隱形眼鏡的時間越短,發生角膜內皮細胞受損的可能性越小。每天使用時間小於12小時的人群中,角膜內皮細胞密度都大於2000個/每平方毫米。 

  晝夜配戴會使角膜水腫缺氧

  隱形眼鏡需要接觸角膜,確實會對角膜上皮造成一定的損傷,也出現了導致角膜上皮脫落的報道。不過角膜上皮細胞損傷後可以再生,並且不留瘢痕,所以正確、間斷配戴很少造成嚴重的後果。

  然而,質量再好、透氧性再高的隱形眼鏡,畢竟也是覆蓋在角膜上的異物,會將角膜和空氣隔開。長時間連續配戴隱形眼鏡,會使角膜處於持續的缺氧狀態,引起角膜上皮水腫、抵抗力降低。這時如果有細菌或病毒等微生物的存在,就容易發生感染,導致角膜炎症。香港一項研究表明,對於微生物感染所致的角膜炎,普通人群年發病率約0.63/萬,每天戴軟性隱形眼鏡的人發病率為3.09/萬,連續過夜配戴軟鏡者發病率為9.30/萬,而戴透氣性硬鏡的人發病率只有0.44/萬。

  

  長期配戴導致角膜炎

  軟性接觸鏡由於海綿狀結構時間久後在鏡片中殘留蛋白質的抗原物質,配戴久後發生慢性免疫性結膜炎,促使眼角膜發炎。特別是美容鏡和軟性接觸鏡少戴為好。  

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.