科室: 兒科 主任醫師 鮑秀蘭

  人們都知道近視眼是有遺傳性的,父母都是近視眼的,後代幾乎百分之一百是近視眼;父母一方近視的,其後代出現近視的概率在50%以上。對如何避免父母近視傳給下一代,目前還沒有可靠的有效方法,但是,可以預防後代非遺傳近視和遺傳近視度的控制。

  研究發現,近視眼形成的原因有多種因素,可分為三大類:其一是父母的遺傳;其二是出生時體重低和早產兒;其三是不良的用眼習慣。

  出生時體重低的嬰兒和早產兒患近視眼的可能性最大。出生時體重低起因於胎兒發育遲緩,孕婦孕期營養不良、病毒感染、飲酒吸菸和多次妊娠等都會引起胎兒發育遲緩、新生兒體重不足。孕期患急性傳染病和慢性疾病、孕晚期過性生活或過度疲勞都會引起早產。所以,孕婦的保健是相當重要的,它直接關係到胎兒的健康發育。孕婦要保證飲食營養豐富,並注意適當休息和避免病毒感染,這樣才能保證胎兒正常發育和健康。胎兒發育良好,就能在很大程度上預防近視眼的發生。 

  孩子近視早期通常會有這些表現

  1、頻繁眨眼

  頻繁眨眼可以增加視力清晰度,因此孩子看不清東西時,會頻繁眨眼。

  2、看東西時愛眯眼睛或者歪頭

  眯眼時眼瞼可以遮擋部分瞳孔,能減少光線的散射,從而可以暫時提高和改善視力。歪著頭看物體可以減少散射光線對視力的影響,因此有的孩子在近視早期會歪著頭看東西。

  3、喜歡拉扯眼角

  看東西時用手向外側拉扯自己的眼角,可以出現同歪頭、眯眼一樣的效果。因此,孩子看不清時也喜歡這樣做。

  4、看東西時眼睛與東西貼得很近5.說自己看東西模糊或者經常看錯人

  孩子有近視的表現怎麼辦?

  1、到正規機構散瞳驗光 明確是否是真性近視

  如果孩子有近視的表現應該帶孩子到正規機構散瞳驗光,明確是否是真性近視。

  2、真性近視應該及時配眼鏡

  真性近視應該及時配眼鏡。如果近視超過-2.00D(200度),建議孩子從早上起床一直戴到晚上睡覺,就是我們常說的長時間佩戴方式;如果近視的程度小於-2.00D,可僅上課佩戴,如果想減緩近視發展,仍建議以長時間佩戴為主。

  3、若使用鏡片矯正後視力仍小於4.9(0.8),則應考慮有弱視。這時除了戴眼鏡,還要遮蓋治療。

  兩隻眼睛視力相差無幾的情況下,雙眼行交替遮蓋,例如今天遮左眼,明天遮右眼,以保證雙眼都能得到鍛鍊。如果是僅單眼視力差,可以只遮蓋視力較好的那隻眼,但同時要注意不能持續遮蓋好眼,以防止好眼視力下降。

  認為戴眼鏡會加重近視的觀念是錯的

  眼鏡只是治療近視的一種方法,近視的發展並不是由眼鏡所決定的。孩子一旦近視了,要及時去醫院配戴合適度數的眼鏡,如果不戴,由於在平時用眼時,眼睛要不斷地調整視力,反而容易加重、加快近視度數。

  Tips:孩子18歲前近視度數通常會不斷加深,即使配了眼鏡也要定期檢查。

  預防近視 應該告訴孩子這些知識

  1、不在晃動、光線不好的車內看書;

  2、讀書寫字注意三個一:眼離書本一尺、胸離桌子一拳、手離筆尖一寸;

  3、不要長時間盯著電視、電腦、遊戲機,看書寫字半小時後要注意休息;

  4、平時要養成良好的用眼衛生習慣;

  5、不要躺著看書看電視。

  保護視力 家長還需要知道4件事

  1、6歲以內的孩子不建議去看3D電影

  6歲以內的孩子都不建議去看3D電影。有的國家已經立法禁止低齡兒童觀看3D電影。即使是7-8歲的孩子注意力也至於15-20分鐘,動輒長達2個多小時的電影,對孩子的眼睛來說是個很大負擔。

  2、謹慎購買鐳射類玩具

  就拿鐳射筆來說,與普通燈光或手電燈光是散射光不同,鐳射筆的光線屬於平行光,即便投射到很遠的地方,光斑也很小,這就意味著在單位面積內的能量值很高。黃斑區是人視網膜色素密集區,更容易吸收鐳射的能量,所以黃斑尤其容易受到鐳射熱輻射的傷害。黃斑一旦受損,視力就會急劇下降。

  3、開發孩子智力警惕以傷害眼睛為代價

  隨著現代資訊社會的發展和家長對嬰幼兒智力開發的重視,很多0~6歲的孩子每天都在被動或主動地接受大量視覺資訊。在這一眼球發育最快的階段,長時間處於近距離精細視覺環境中(如看電視、畫畫、學電腦等),孩子的眼睛會從遠視狀態(起始發育狀態)向正視乃至近視(發育過度狀態)
發展,如果未及時配鏡矯治和改善視覺環境,就會促使近視進一步發展。

  4、劣質太陽鏡不可用

  寶寶眼睛防晒是很必要的。因為寶寶的角膜和晶狀體都比成人清澈,所以也更容易受到紫外線的侵害,如果不注意防晒,可能損傷寶寶角膜上皮,同時對視網膜黃斑造成灼傷,影響寶寶的視力發育,甚至為白內障等眼病埋下隱患。所以寶寶的夏日防晒功夫可不能漏了眼睛防晒這一重要的部分。成人可以戴墨鏡遮陽,但寶寶可不能一戴了之。太陽眼鏡最主要的作用是阻擋紫外線,但是劣質太陽鏡非但無法遮蔽有害射線,還會損傷眼睛。 

  怎麼有效預防兒童近視?

  從孩子4歲起家長就要定期給孩子查視力,注意孩子視力是否正常,有無近視、斜視、弱視,發現問題及時診治。

  同時家長要教育孩子做到:

  1、成良好的衛生習慣,防止眼睛感染

  活潑好動是小兒的特點,他們對外界事物總是充滿好奇,因此父母要教育孩子養成良好的衛生習慣,勤洗手,不要用髒手揉眼睛。
防止沙塵等物落入眼睛。告訴孩子在細小灰塵落入眼睛時,馬上輕輕眨眼,讓淚水將灰塵衝出。如有草屑、小蟲
等落入,應馬上閉眼,並求助大人,將上眼皮翻開,然後用乾淨手絹、脫脂棉等將其擦出或用清水沖洗出。 帶孩子去水上樂園遊玩,要注意水池的水是否達到衛生指標。
在夏天,光線過於強烈,要防止孩子的眼睛被紫外線刺傷,在外出時最好給孩子戴上墨鏡、遮陽帽等保護眼睛。

  2、教育孩子學會用眼衛生

  幼兒開始學習寫字、看書,要有良好的環境,並注意培養孩子正確的看書、寫字姿勢。

  (1) 要有充足的光線。光線要從左上方射來,這樣就不會有暗影。

  (2) 要姿勢端正。對桌端作,上半身要直,頭不要歪,也不要過度前傾,更不要伏在桌子上。眼與書本要保持33釐米(1尺)左右距離。

  (3) 要根據兒童的高矮購置桌椅,這樣才能保證實現正確的書寫姿勢,使眼睛與書本距離達到正確要求。

  (4) 防止眼肌疲勞,學習時間不要太長,看書40分鐘後要休息10分鐘,看看遠處物體,做做眼保健操。

  (5) 兒童書寫用的紙張應儘可能選用不反光、不透光的潔白紙張。

  (6)
看電視時人與電視機保持在熒光屏對角線3倍以上的距離,每看半個小時電視應讓眼睛休息15分鐘。此外電子遊戲機容易傷害兒童視力,最好不讓孩子玩電子遊戲機

  3、注意營養,養成良好的飲食習慣

  父母在注意孩子全身營養的同時,還要注意孩子眼睛的營養,五穀雜糧、葷素搭配,多吃青菜,不要偏食。如食物中缺乏維生素容易發生夜盲症和乾眼病,食物中缺乏微量元素鉻和鈣,容易患近視。適當的飲食有助於治療眼病。平時可適當進食豬肝、羊肝,少吃辛辣油膩食品,有助於眼睛的保護。專家提出,進食過多的甜食易患近視眼,因此適當控制甜食的攝入量,有利預防近視。

  發現近視需馬上給孩子配眼鏡嗎?

  父母在發現兒童近視時,不要急於給孩子配帶眼鏡,要區分孩子是屬於真性近視還是假性近視。

  兒童因不適當讀書、寫字或照明不足等因素,使睫狀肌經常處於收縮狀態,變凸的晶狀體不易鬆弛,這時,遠處平行光線進入眼內,經過變凸的晶狀體較強的屈折後,其焦點就不再落在視網膜上,而落在視網膜前面,看東西模糊不清,醫學上叫假性近視。

  假性近視,眼球前後徑並沒有加長,眼球結構也未發生變化,僅僅是生理機能的改變,所以,一般不要配戴眼鏡。經過及時治療和注意保護,使睫狀肌放鬆,視力可以恢復正常。

  如在假性近視階段不引起重視,繼續發展下去,眼球的前後軸變長,這時眼球的結構發生改變,即成為真性近視,就必須用配戴眼鏡來矯治。

  兒童得了假性近視怎麼辦?

  除了要注意和養成良好的用眼衛生習慣外,還可以通過一些支援療法與刺激療法進行矯治。

  通常有以下幾種方法:

  (1)眺望法:即每用眼一段時間後,儘量往遠處看,望綠色樹木更好。每日2次,每次15分鐘。

  (2)霧法:每日戴+2.00+3.00的凸透鏡(
即200度至300度的老花鏡)一次,每次戴鏡望遠15~30分鐘,連續10次為一個療程,可反覆進行幾個療程。

  (3)保健操:每天用眼一段時間後即可做一次兒童眼保健操,以達到使眼睛充分得到休息,鬆弛調節,消除眼睛疲勞的作用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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