科室: 婦科 主任醫師 宗利麗

  隨著二胎政策的開放,門診中有備孕問題的患者也越來越多。其中有這樣一些患者:激素水平正常、各項檢查正常、男方精液正常、優勢卵泡排出、輸卵管通暢、試管嬰兒做了、就是懷不上說的是你嗎?請別灰心,還有這樣一種可能。

  子宮內膜異位症

  原本應該長在子宮裡的內膜組織出現在了身體的其他部位,這內膜長在宮腔裡是為了我們的月經妊娠,可一旦長在其他地方,可就成了絆腳石。

  典型的內異症症狀:痛經、不孕、性交痛

  “除了懷不上,我沒有任何不舒服啊,這是為什麼呢?”這是大多數“體健”不孕患者提出最多的疑問,要告訴大家的是,少數內異症患者通常是沒有任何症狀的,要想明確是否患有內異症,則要通過手術來明確。

  為什麼會不孕

  有研究顯示,50%以上不孕的婦女患有內異症,而內異症患者中則有70%都不孕。大家想想,如果把我們的盆腔比作魚缸,輸卵管是條小魚,而卵子是魚缸一角的魚食,那麼小魚吃到魚食是我們能懷孕的第一步,那麼自然是水質越好、小魚越輕鬆,吃到魚食過程才能越順利,速度才能越快。但是一旦這些“絆腳石”出現,那麼水質就會變差,甚至把小魚粘在魚缸上,或者長在小魚身體裡,那麼自然吃到魚食也就越困難。這也就是醫生通常所說的宮腔粘連、異位囊腫等。

  確診後怎麼辦

  內異症按嚴重程度分,分為輕、中、重度。一些文獻報道,用藥物治療子宮內膜異位症不能增加妊娠率 ,還有一些文獻報道,用腹腔鏡手術手術去除病灶,能夠明顯提高輕中度子宮內膜異位症的妊娠率。

  對於重度患者,行手術治療是毫無疑問的,想通過口服藥物治療來達到懷孕的目的是沒有可能的。對於輕中度患者,醫生通常有兩種建議,一種是積極手術治療,還有一種是期待療法。所謂期待療法即不做任何醫療處理,患者自然備孕6個月,如果還不能備孕成功,再行下一步治療方案。

  術後怎麼辦

  針對內異症不孕患者的術後,有研究顯示,合併中藥治療及中藥灌腸可以明顯提高妊娠率,通常根據患者自身體質分為氣滯血瘀證、寒凝血瘀證、溼熱淤阻證、痰瘀互結證、氣虛血瘀證、腎虛血瘀證,再通過個別症狀的不同,加減方藥。術後患者可嘗試自然受孕。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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