科室: 生殖健康與不孕症科 副主任醫師 蘇念軍

  1、得了乙肝能不能結婚呢,會不會傳染給對方。

  對於乙肝患者,好多人都有這樣的擔憂。其實乙型肝炎患者,只要時機對了,是可以和其他正常人一樣結婚的。那麼時機該如何挑選呢?  

  2、“小三陽”的患者傳染性低,不需要治療。

  “小三陽”患者的傳染性主要由其自身乙肝病毒HBV-DNA定量水平決定,不可以以偏概全,統統歸為“傳染性低”。尤其是對HBV-DNA定量高的患者,若出現轉氨酶顯著增高就需要抗病毒等治療。

  有的“小三陽”患者,肝功能基本正常,有的患者轉氨酶始終降不到正常範圍,有的患者“小三陽”狀態終身伴存,有的患者卻進展為肝硬化、肝癌。追根究底,都是由乙肝病毒在體內複製造成的。乙肝患者的傳染性不僅僅只需要看是“大三陽”還是“小三陽”,更重要的是確切判斷乙肝傳染性強弱的指標,也是判斷“小三陽”患者病情是否進展的主要因素。

  慢性乙型肝炎的攜帶者,與慢性乙型肝炎患者的區別主要在於血清轉氨酶是否正常,對於“小三陽”的患者而言,有以下兩種情況可能出現:

  (1)乙肝病毒感染者經歷免疫清除期後,肝功能指標定期檢查基本都正常,而HBV-DNA檢測每次檢查都在很低水平,甚至檢測不到,這種患者被認為是乙肝病毒“小三陽”攜帶者;

  (2)乙肝病毒在人體免疫作用的壓力下發生變異,變異後的病毒e抗原不能夠被檢測出,而血清中抗-HBe陽性,這種患者雖然表現為“小三陽”,但由於乙肝病毒仍在體內複製,機體在清除病毒的同時,肝細胞仍受到破壞,所以肝功能生化學檢查始終不正常,而由於此時患者體內乙肝病毒仍在複製,故而病情大多會繼續進展。這類患者一旦發現,可能是慢性肝炎,也可能已成為肝纖維化或肝硬化。

  對於“小三陽”而言,若患者處於後一種情況時,病情仍可緩慢進展,可能在“無症狀,或“輕度肝損壞”的過程中逐漸進展為肝硬化,因此需要密切關注,及時治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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