人體疼痛疾病大多是由腰椎管內、外軟組織損害所致。這兩類損害可以單獨或混合存在，臨床依據病史特點、物理學檢查、影像學特徵及肌電圖表現能作出區分。這對臨床治療方法的選擇至關重要。
腰腿痛軟組織疼痛常見壓痛點
1、棘上或棘間韌帶勞損：壓痛點在該棘突表面或兩相鄰棘突之間
2、第三腰椎橫突綜合徵：壓痛點在橫突尖端
3、臀肌筋膜炎：壓痛點多在髂嵴外下方
4、臀上皮神經炎：壓痛點在髂嵴外1/3處
5、腰肌勞損：壓痛點在腰段椎旁骶棘肌中外側緣
6、腰骶韌帶勞損：腰痛點在腰骶椎與髂後上嵴之間
7、恥骨聯合上緣壓痛點(腹直肌與稜錐肌);
8、髂嵴壓痛點(腰方肌、腹外、內斜肌)
9、胸腰椎椎板及小關節突壓痛點(腰部深層肌之棘肌、多裂肌、小關節囊)
10、腰椎橫突與第12肋骨下緣壓痛點(腰方肌及腰背筋膜)
11、髂後上嵴與骶尾骨下外緣及臀肌粗隆壓痛點(臀大肌)
12、骶髂關節壓痛點(長短韌帶、關節囊)
13、髂骨翼及坐骨大孔內上緣、股骨轉子間窩壓痛點(臀中、小肌)
14、髂前上嵴後方及股外側壓痛點(闊筋膜張肌、骼脛束)
15、坐骨結節外側壓痛點(股方肌)
16、坐骨結節上內側壓痛點(骶結節韌帶)
17、股骨大轉子尖部壓痛點(梨狀肌)
18、股骨小轉子肌附著處壓痛點(髂腰肌)
19、恥骨上下支肌附著處壓痛點(股內收肌群)
20、內踝下方壓痛點(脛後肌腱及腱鞘)
21、外躁下方壓痛點(腓骨長、短肌腱及腱鞘)
22、跟骨棘(跖腱膜、跖長韌帶)
清楚的認識椎管內病變與椎管外病變的區別，在臨床的診療工作中能充分考慮各項因素，大致準確判斷腰腿痛的病因。如為椎管外軟組織無菌性炎症引起的疼痛，可以對患者採取內熱針、銀質針、鍼灸、針刀對軟組織進行治療，同時也可以採取B超引導下腰背肌筋膜鬆解配合神經阻滯治療，經過1-2個療程的治療，患者疼痛一般可以明顯減輕，再經過腰背肌鍛鍊及日常生活保養，這部分患者可以取得滿意療效。
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