科室: 腫瘤科 副主任醫師 王清賢

  更年期與糖尿病之間存在著複雜的因果關係,研究表明,更年期女性容易患上糖尿病,這是由更年期糖代謝特點所決定的。如果本來就是糖尿病患者,那麼更年期也會提前到來。

  一、為什麼更年期女性容易患糖尿病?

  正常卵巢分泌的雌激素和孕酮,除刺激女性生殖器官及第二性徵發育外,在代謝方面,雌激素還有降低血脂與刺激骨質生成的作用,孕酮則可增加胰島素分泌,從而影響糖、脂肪和蛋白質代謝。而在更年期,當卵巢內功能減退,雌激素和孕酮水平減低後,容易發生糖、脂代謝改變。此外,處在這一階段的女性經常會出現一些不良情緒,由此會引起某些應激激素的分泌大量增加,而這些激素都是升高血糖的激素,也是與胰島素對抗的激素。因此,這些是導致更年期女性容易患糖尿病的內在原因。

  另一方面,女性到了更年期往往事業有成、經濟改善、生活富裕,加上子女長大成人,家務負擔減輕。因而人也開始發胖,這些都是更年期女性容易發生糖尿病的外部原因。據統計,女性在45歲以後,血糖平均水平高於男性,更年期女性糖尿病患病率也高於男性。既往患有糖尿病的女性,在進入更年期階段後,由於上述原因,會使血糖控制更為困難。此外,更年期孕激素及雌激素的進行性減少,有可能引起身體發生某些生理性變化,這些生理性變化又有可能加重糖尿病併發症。比如,雌激素有預防心血管病變發生的作用,當雌激素產生減少時,發生心血管病變及中風的危險性上升。

  二、研究報告稱:糖尿病會讓女性更年期提前

  

  糖尿病會讓女性的絕經期提前。據美國醫學相關報道,有研究團隊發現,女性2型糖尿病患者更年期提前的可能性會增加3倍,她們更年期來臨的平均年齡為48.5歲,而非糖友更年期來臨的平均年齡為50.1歲。這就意味著,女性2型糖尿病患者體內雌激素的天然供應比正常情況下耗盡得更早,從而增加了她們心臟病發作和罹患中風與骨骼疾病的風險。研究團隊詢問了11個拉丁美洲國家的6000多名年齡在40~59歲之間的女性的更年期、抑鬱症和糖尿病的狀況,並控制了體重、血壓和使用激素替代療法等因素。結果顯示,45歲以下的2型糖尿病患者更年期提早的可能性會增加3倍;年齡在40~44歲之間的2型糖尿病患者中,有近1/3的人已經出現了更年期症狀。研究人員還發現,患有肥胖症的女性,患上糖尿病的可能性會增加57%,另外,高血壓也會增加她們患糖尿病的風險。

  三、更年期女性如何預防糖尿病,四個要點要記牢

  1、瞭解發生更年期症狀的原因,消除緊張情緒,以平穩的心態來面對更年期的出現。多看些文章,多聽些音樂,多參加集體性文體活動等,力求做到開朗、豁達、樂觀,勞逸結合,避免過度緊張勞累。

  2、加強飲食調理,多食豆製品、新鮮蔬菜,每日熱量維持在2000千卡左右,少食含糖和脂肪的食品,尤其要限制動物脂肪與肥肉的攝入量。

  3、增加體力活動時間和運動量,避免發生肥胖。

  4、注意監測血糖,血糖出現波動時應及時就醫,調整用藥量;如果是病情嚴重的更年期女性,服用雌激素替代治療時應當慎重。未很好控制糖尿病的時候,不建議用雌激素。如果必須使用,應首先控制好糖尿病,而且要經常注意血糖的情況,隨時調整藥物劑量或用法。口服劑型的雌激素需經肝臟代謝,大量長期應用是否可能影響肝糖原的合成及貯存,要謹慎考慮。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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