1、有糖尿病家族史的兒童。人類基因有遺傳性,有糖尿病家族史的兒童更容易受到引發糖尿病致病因素的影響,容易發展成糖尿病,所以這類兒童要特別警惕。
2、肥胖或超重的兒童。肥胖或超重的兒童佔很大一部分。有資料顯示,我國年齡≤18歲兒童超重發生率17.6%。肥胖發病率5.6%。超重的概念是超出理想體重20%以上。超重或肥胖使胰島細胞負擔加重,胰島素受體的生物活性降低。
胰島素要發揮它的正常生物效應必須和胰島素受體進行特異性地結合。如果分泌的胰島素不能與受體很好地結合,人體的糖代謝就會發生異常,血糖在血液中過多堆積,從而產生高血糖。
隨著醫學科技的發展,在醫院進行正規的胰島功能檢查中,發現很多肥胖兒童儘管血糖不高,但胰島素水平高於正常人。我們也稱之為高胰島素血癥。
這類病人儘管胰島素分泌的特別多,但是質量很差,胰島素與受體不能很好地結合。高胰島素血癥還會加重全身血管內皮的炎性反應,導致代謝綜合徵的發生和發展。
3、長期進食高熱量,高脂肪,高蛋白、高碳水化合物和低膳食纖維的兒童。“三高”食品往往缺少膳食纖維素。
“三高食品”也導致胰島B細胞長期處於高負荷狀態,引起了胰島細胞的損傷甚至衰竭,從而發展成糖尿病。有些兒童和青少年,長期只喝含糖飲料,不喝白開水,這也是易患糖尿病重要原因之一。
因為長期大量服用含糖飲料也會加重胰島細胞負擔,促進糖尿病發生。
4、出生時體重小於2.5公斤或出生時體重超過4公斤的巨大胎兒,也容易得糖尿病。因為有巨大胎兒分娩史的婦女也很容易得糖尿病,巨大胎兒有糖尿病遺傳基因的因素,所以家長應該特別注意。
5、兒童長期精神緊張、久坐不動的生活方式。許多兒童有既胖又不愛運動、長時間上網玩遊戲、看電視等不健康的生活方式,從而造成精神過度緊張。
長期精神緊張,可導致人體內升糖激素群升高拮抗體內的胰島素,也可誘發糖尿病。上屬五條中的任何一條都要給予高度關注,提高警惕性,採取科學的干預方式,有可能使很多接近糖尿病的兒童不發生糖尿病。
另外,糖尿病的高危人群要有一種觀念:既要高度重視,又要有信心。即使有糖尿病家族史的兒童也不要害怕。不是所有高危人群一定會發展成糖尿病。只要採取科學的生活方式,就有可能不得糖尿病。
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