在門診值接診時，經常遇到求美者問及：大夫，我臉上的痣是手術切除好呢，還是用鐳射“點”了好呢?
鐳射“點”完是不是沒有疤，手術切完了會不會留疤?今天在此利用自己在臨床上的經驗，來回答廣大求美者應該選擇什麼樣的方式祛除面部的色痣。
什麼樣的痣適合切除？
前段時間為一個30多歲的男患者切除了他面部的痣，當時他也是帶著這些疑問來看門診的。他的鼻背有一個直徑約20px的色素痣，略隆起，邊界清，類圓形，表面沒有明顯毛髮，出生時就有，沒有明顯向外生長，在他的臉上和脖子上還有5、6個散在生長的小米粒大小的色素痣，表面與面板相平。我給他的建議是手術切除，為什麼呢？
因為他鼻背的色素痣相對較大，如果用鐳射或者藥物“點”除，將來這個位置會留下一個的小坑，當光線照在臉上時，這個小坑會由於光線反射不均勻的原因而變的明顯，尤其在照相的時候更明顯，此處會有一個光線的暗區，人的眼睛很容易就捕捉到這個光線的暗區，所以也就是從視覺角度上看起來明顯。而手術切除後留下的印記是一個線狀的，隨著時間的推移，這個線狀的痕跡會越來越不明顯，因為我們的面板都是有紋理有皺褶的，整形醫生通常在設計切口的時候都會注意要與面板的紋理皺褶方向平行，所以將來這個線狀的痕跡會被你的面板紋理皺褶所掩蓋起來，相當於從視覺角度上隱蔽起來。因此對於直徑超過3mm(大約小米粒大小)的面頸部色素痣，建議還是選擇手術治療。
什麼樣的痣適合鐳射祛除？
較小的色素痣(小於小米粒大小)，用鐳射或者藥物“點”除後，隨著傷口的收縮會形成一個“點”，視覺上看起來也不是很明顯，所以對於這類色素痣手術切除和鐳射“點”除都可以選擇。那麼如果你的臉上有一個較大的色素痣和幾個散在的小色素痣，建議選擇手術切除一次性全部解決，如果臉上僅僅是幾個散在的小色素痣，那麼兩種方法都可以選擇。
祛除痣後會留下瘢痕嗎？
切除痣後是否會留下瘢痕的問題，人類面板損傷只要突破了真皮層，都會留下瘢痕，這是人類自我修復以及自我保護的一個正常功能，整形醫生並不能消除瘢痕，而是通過我們特有的手段技術將瘢痕變窄變細變隱蔽。
對於那些較大的色素痣，它侵及的深度也會達到真皮層，要想徹底解決必須要將真皮層一併切除，而如果採用鐳射或藥物“點”除，因怕“點”除的深度過深常常會導致色素痣的復發，並且反覆的刺激對黑痣並不好，而如果想“點”除徹底就勢必會留下瘢痕。如前所述，這種坑狀的瘢痕會比線狀的瘢痕要明顯。
鐳射治療前和手術切除前面部黑痣(注意各色箭頭所指黑痣的術後效果)。
患者先選擇了鐳射治療，黃色箭頭為鐳射治療後遺留的坑狀瘢痕，視覺角度較明顯。
患者面部其餘黑痣選擇手術切除，紅色和紫色箭頭為切除後遺留的幾乎不明顯的線狀瘢痕，黃色箭頭是前次鐳射治療後遺留的永久的坑狀瘢痕。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。