科室: 介入科 副主任醫師 毛穎民

  去醫院,做了一堆檢查,然後回來一看,啥都看不懂,看到數值不正常就在心裡擔心,是不是有啥問題,然後吃不好、睡不好,成天擔心這擔心那……今天,我們就來普及一下我們經常做的那些體檢的資料,高了,低了,陰性、陽性都是什麼意思,給自己和家人收好了,別再擔心咯。

  一、血常規

  1、白細胞

  ↓ 偏低:說明身體抵抗力差,容易感冒、面板表面容易感染病。

  ↑ 偏高:說明身體可能有炎症,如扁桃體炎、肺炎、闌尾炎等,如果白細胞高得太多,則有可能跟血液病有關,應到醫院血液科做進一步檢查。

  2、紅細胞

  ↓ 偏低:可能會貧血,典型的表現為上樓氣喘吁吁,臉色蠟黃。

  ↑ 偏高:會使得血液黏度增大,引起血液流通不暢。

  3、血小板

  ↓ 偏低:血小板減少或會存在再生障礙性貧血、放射性損傷、急性白血病、上呼吸道感染等症狀或疾病。

  ↑ 偏高:血小板增多或會存在骨髓增生性疾病。

  4、總膽固醇

  ↓ 偏低:或會存在甲亢;嚴重肝臟疾病;貧血、營養不良等。

  ↑ 偏高:會引發動脈粥樣硬化導致心腦血管疾病;各種高脂血症、膽汁淤積性黃疸、甲減、類脂性腎病、糖尿病等;長期吸菸、飲酒、精神緊張。

  5、低密度脂蛋白膽固醇

  ↓ 偏低:無β-脂蛋白血癥、甲亢、吸收不良、肝硬化等。

  ↑ 偏高:低密度脂蛋白膽固醇能夠進人動脈壁細胞,低密度脂蛋白膽固醇水平過高能致動脈粥樣硬化,使個體處於易患冠心病的危險;遺傳性高脂蛋白血癥、甲減、腎病綜合徵、肥胖等。

  6、高密度脂蛋白膽固醇

  ↓ 偏低:常見於動脈粥樣硬化、急性感染、糖尿病、腎病綜合徵、應用雄激素等。

  ↑ 偏高:限制動脈粥樣硬化的發生發展,起到抗動脈粥樣硬化作用。

  7、甘油三酯

  ↓ 偏低:低β-脂蛋白血癥或無低β-脂蛋白血癥;嚴重肝病、吸收不良、甲亢、腎上腺皮質功能減退等。

  ↑ 偏高:冠心病;原發性高血脂症、動脈粥樣硬化症、肥胖症、糖尿病、痛風、甲狀旁腺功能減退、腎病綜合症等。

  二、腎功能

  1、血尿酸

  ↓ 偏低:見於惡性貧血、Fanconi綜合徵等。

  ↑ 偏高:腎小球濾過功能損傷;體內尿酸生成異常增多,原發性痛風、多種血液病、惡性腫瘤、慢性鉛中毒、長期禁食等。

  2、血肌酐

  ↓ 偏低:老年人、消瘦者血肌酐會偏低,一旦上升,要警惕腎功能減退可能。

  ↑ 偏高:見於各種原因引起的腎小球濾過功能減退。

  3、尿素氮

  ↓ 偏低:主要見於腎功能障礙、嚴重的肝臟疾病病人。

  ↑ 偏高:

  (1)腎功能不全、急性腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎衰竭,而且其尿素升高與病情成正比。

  (2)腎前因素如水腫,脫水,迴圈功能不全,心功能不全,休克等。

  (3)腎後因素如尿路結石,前列腺腫瘤或肥大等原因引起的尿少;尿滯留。

  (4)體內蛋白質分解旺盛,如上消化道出血、甲亢等。

  (5)生理性增高見於高蛋白飲食。

  三、肝功能

  1、丙氨酸氨基轉移酶

  ↓ 偏低:-

  ↑ 偏高:多見於肝膽疾病如病毒性肝炎、肝癌、肝硬化活動期、中毒性肝炎、脂肪肝,膽結石,膽管炎,膽囊炎;心血管疾病如心肌梗死、心肌炎、心功能不全時的肝淤血、腦出血等;骨骼肌病如多發性肌炎、肌營養不良等。

  2、穀草轉氨酶

  ↓ 偏低:-

  ↑ 偏高:急性肝炎、藥物中毒性肝壞死,肝癌,肝硬化,慢性肝炎,心肌炎,胸膜炎,腎炎及肺炎;進行性肌營養不良,皮肌炎,臍壓性肌肉損傷時也可升高。

  3、鹼性磷酸酶

  ↓ 偏低:重症慢性腎炎、兒童甲狀腺機能不全、貧血等。

  ↑ 偏高:骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移等;肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細膽管性肝炎等;公眾號脈脈養生只做最新最專業的養生知識。其他疾病如甲狀旁腺機能亢進。

  四、尿常規

  1、尿蛋白

  陰性:正常

  陽性:或因精神緊張、劇烈運動、妊娠期等引起,此外急慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎等也會顯示尿蛋白陽性。

  2、尿白細胞

  陰性:正常

  陽性:泌尿生殖系統炎症、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎;腎盂炎、腎盂腎炎、腎結核;淋病及泌尿生殖系統腫瘤。

  3、尿糖

  陰性:正常

  陽性:糖尿病、腎性糖尿、顱內高壓、甲亢、垂體前葉功能亢進及嗜鉻細胞瘤等。

  4、尿酮體

  陰性:正常

  陽性:

  (1)生理性:過度飢餓、分娩後、進食多量脂肪。

  (2)病理性:糖尿病酸中毒、妊娠等。

  五、腫瘤標誌物檢測

  1、甲胎蛋白AFP

  原發性肝癌的最靈敏、最特異的腫瘤標誌,女性妊娠期也會升高。

  2、癌胚抗原CEA

  胃腸道腫瘤、胰腺惡性腫瘤,肺癌等,此外也會存在結腸炎、胰腺炎、肝臟q疾病、肺氣腫等。

  3、CA15-3

  在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃腸道癌中指標均有升高,可作為監測乳腺癌患者術後復發的最佳指標。如有不懂的請搜公眾號脈脈答 醫生線上諮詢,在其它乳腺疾病和部分孕婦也有升高。

  4、CA19-9

  胰腺癌患者該項指標較高。手術切除腫瘤後,CA19-9濃度會下降,如再上升,則可表示復發。結直腸癌、膽囊癌、膽管癌、肝癌和胃癌的陽性率也會很高,若同時檢測CEA和AFP可進一步提高陽性檢測率。

  5、CA125

  是上皮性卵巢癌和子宮內膜癌的標誌物。胰腺癌、肝癌、乳腺癌和子宮內膜炎,急性胰腺炎、腹膜炎、肝炎、肝硬化腹水也可使CA-125升高,CA-125升高還與腫瘤復發有關。

  6、PSA

  前列腺癌的特異性標誌物。

  六、乙肝5項

  1、HBsAg、HBeAg、HBcAb

  陽性即“大三陽”,多見於急性或慢性乙肝,病毒複製快,有傳染性。

  2、HBsAg、HBeAb、HBcAb

  陽性即“小三陽”,多見於急性乙肝趨向恢復、無症狀HBV(乙肝病毒)攜帶者,病毒複製相對較慢,傳染性相對較小。

  3、HBsAg、HBcAb

  陽性見於無症狀HBV(乙肝病毒)攜帶、急性HBV感染。

  4、HBsAb、HBeAb、HBcAb

  陽性表示感染後恢復,已獲得免疫力。

  5、HBeAb、HBcAb

  陽性表示有既往感染史、急性HBV感染恢復期。

  6、HBsAb

  陽性表示接受過被動或主動免疫,對HBV(乙肝病毒)有免疫力。

  7、HBcAb

  陽性表示急性HBV(乙肝病毒)感染核心視窗期(尚未發病但可傳染)。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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