科室: 燒傷科 副主任醫師 葛鵬

康復治療要落到實處,必須保證三大要素:要充分調動三方面積極性,即醫護人員、病人、家屬的積極性,三者缺一不可。

1、醫護人員是實施康復治療的主體

醫護人員要明確自己是康復治療的主體,不僅千方百計促進創面癒合實施康復治療,還要調動病人積極性,教給病人如何進行主動功能鍛鍊,並接受各種康復治療。醫生要不斷提高自己的技藝水平,懂得各種康復療法,不僅要掌握各種瘢痕處理技術,還要開發預防瘢痕增生和減輕功能障礙的手段。章丘市人民醫院燒傷科葛鵬

2、病人良好的配合是康復治療的前提

許多病人康復意識十分薄弱,認為花錢治燒傷是應該的,但再花錢、花時間進行康復治療則無必要。對“三分病七分養”中的“養”理解成多吃點好的,在床上靜養,卻不肯接受康復治療。

病人慾得良好地康復,首先要過心理障礙關,嚴重燒傷後一方面表現心理壓力大,對生活失去信心,不願接受各種治療,甚至拒絕治療;另一方面思想障礙主要來自公費醫療患者,病人擔心一旦功能康復就得不到單位更多的照顧,就會撤走陪伴,取消營養補貼。這兩方面的思想障礙嚴重束縛著病人的手腳,需要醫務人員、家屬、單位三方面密切配合,積極疏導,讓病人真正的理解“別人的照顧是暫時的,自身的康復是永遠的”,錯過早期最佳康復時機,後期付出幾倍於早期的努力也難獲顯效。病人只有消除不良思想影響,方能愉快地接受康復治療。

其次要過“疼痛關”,病人飽受了燒傷、換藥、手術的疼痛刺激,產生懼痛心理,精神處於高度緊張狀態。而康復治療又是漫長的艱辛之路,不付出代價,不會有良好的效果。講清了道理,又看到其他病人的示範,許多病人便橫下一條心,咬緊牙關,堅持主動鍛鍊和接受被動按摩,常見淚水伴有汗水流,功夫不負有心人,凡是渡過“疼痛關”的患者,心理、機體都得到滿意的康復,有的完全避免了後期整形手術,有的即使需要輔以必要的手術治療,也會使手術範圍變小,手術次數減少,最終效果會更好。

3、家庭的關心是康復治療的保證

嚴重燒傷後的心理壓力一部分是來自家庭,尤其當面部毀容、雙手致殘時這種壓力尤為突出,病人不僅想到將來如何面向社會,更直接地會聯想愛人、孩子怎麼看,是否會危及家庭破裂。家庭的關心不僅可使病人提高生活的勇氣,增強戰勝傷痛的毅力,也可以堅定康復治療的決心。然而,並非所有的家庭都能正確對待燒傷患者,有的家庭基礎本就不牢,正好利用這一契機分道揚鑣,這種打擊有如冷水澆頭,使患者心灰意冷,失去生活信心,心理障礙加重,拒絕康復治療。也有的家庭經濟拮据,不願或無力支付康復治療費用,患者終日抑鬱寡歡,心理矛盾重重,自然也就沒了康復動力,任憑瘢痕自然發展。由此可見家庭對患者具有巨大精神支柱作用,呼喚社會和家庭的關心是促進康復治療的保證,在既往救治的大面積燒傷病人中,凡康復效果良好者,都離不開一個美好家庭的支援。

在我院治療的嚴重燒傷病例,由於接受了康復治療,全過程貫穿了“三方面積極性”,所以這些病人的生存質量明顯提高,不僅生活自理,還能參加工作,和常人一樣享受人生的各種樂趣,未婚青年喜結良緣,已婚男女生兒育女,過著和諧幸福的家庭生活。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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