食管癌是指原發於食管上皮的癌腫,是常見的消化道腫瘤之一。我國是世界上食管癌高發地區之一,也是食管癌死亡率最高的國家。“食管癌在我國惡性腫瘤死亡中約佔22.4%,僅次於胃癌。但是隨著食管癌高發地區防癌普查的進行,使早期病例的檢出率增加,加上生物免疫治療等新型治療方式的應用,使食管癌的治療效果有了明顯的提高。”
食管癌的檢查方法
食管癌的檢查方法主要包括食管吞鋇X線片、CT、纖維胃鏡或食管鏡、細胞學檢查、活檢纖維胃鏡等。其中,活檢纖維胃鏡檢查取組織送病理檢查,可得到明確的病理診斷,是目前診斷食管癌最常規的檢查方法。
食管癌的治療原則
食管癌的治療臨床上應採取綜合治療的原則。早期食管癌患者可首選手術治療,術後輔助生物免疫治療清除殘餘癌細胞,防止復發轉移。如果患者心肺功能差或不願手術者,可行根治性放化療或放療配合生物治療。
中期患者,可先行術前輔助放化療,然後再進行手術,這樣可能提高患者的總生存率,對於不能手術的中期患者,目前採用的治療方案通常是放化療配合生物免疫治療。
晚期患者的治療以化療和姑息治療為主。姑息治療手段主要包括姑息性放療、內鏡治療、營養支援和止痛等對症治療。對於一些體質較差的晚期患者,也可考慮單獨採用生物免疫治療,副作用小,可以有效延長患者的生命,提高生活質量。
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