科室: 疝與腹壁專科 主任醫師 湯睿

  回想一下你或者你周遭的尷尬經歷,在潮溼的夏天,悶熱而擁擠的電梯、車廂,壓力巨大的面試、考試中,有一種特殊的異味你一定不會陌生,那便是“腋臭”,亦稱狐臭、胡臭、體臭,它主要是由於某些人腋窩部位的大汗腺(學名“頂漿腺”)過度發達,產生大量分泌物與微生物發生化學反應產生讓人反感的臭味,因其臭味特殊,因此很容易與普通汗臭味所區分。腋臭在天熱多汗時更加明顯,多在淺色衣物上留下淡黃色痕跡。

  那麼這種惱人的異味需要治療嗎?從醫學的角度看,可以選擇不治療,但由於這種異味影響到了人際交往,乃至產生心理疾患,所以許多患者選擇塗抹香水或止汗露來掩蓋異味。但長期使用此類化學品會使面板色素沉著,彈性變差,造成不可逆的損害,甚至引起面板病變。此時再選擇手術,往往需要更長的恢復時間。

  通過交流發現:這些患者並非不願意治療,只是對此缺乏瞭解,或者受之前的治療影響,對療效往往不敢樂觀。因此,如果存在一種相對創傷小、恢復快,外觀好的治療方法,“腋臭需要治療嗎”就變成了一個偽命題了。 

  傳統的皮瓣切除和老中醫的“一針靈”曾是主流治療方式,但皮瓣切除創面大,疤痕疙瘩明顯,影響上肢活動;“一針靈”多是通過注射無水酒精破壞腺體來去除異味,但“盲視下”操作往往會有殘留,術後複發率高。關於腋臭的治療方式據報道有上百種,但老百姓對此缺乏瞭解,醫療市場上名目繁多,療效層次不齊的治療結果往往為後續治療帶來極大困難。腋臭的治療原理是完整切除腋下的大汗腺,大汗腺殘留越少術後異味存在的可能性就越小。

  所以手術切除大汗腺還是當今公認的最徹底的治療方式,隨著時代發展,傳統整塊大汗腺區域皮瓣切除的巨創手術已被摒棄。患者需要的是保證效果的同時更微小的創面。所以如何在小創面的情況下切除全部的汗腺,便是醫者要解決的問題。我們通過改良手術方式所開展的改良小切口直視下腋下大汗腺切除術,可將切口隱藏於腋窩皺襞內,切口長度控制在2-3cm,創傷小,當日術後即可離院,而且術後免拆線,一般術後4-5天即可恢復日常工作。術後疤痕隱祕,不影響年輕女性穿著吊帶,背心等無袖上衣,更為重要的是從此擺脫了對於藥物的依賴。這種手術方式可在保證傷口美觀的情況下獲得最佳的手術效果,多年來造福了一大批患者。

  腋臭患者中年輕人居多,出於對手術的恐懼,多是談“術”色變。但處在這個“微創”的年代,手術治療早已不是人們想象中的那般難堪和痛苦。看到那些經過手術獲得滿意效果的患者變得更加自信,作為參與其中的我,心中也甚感欣慰。面對腋臭,只有本著積極的心態去了解、面對和治療,才能儘早與之告別。而手術,可以讓你揮一揮衣袖,不再有半點味道。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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