科室: 心血管內科 主任醫師 陳還珍

  第一步:吃動平衡

  圖2. 如何合理控制能量

  除了能量的控制還應注意:

  1. 選用複合糖類:碳水化合物佔45-60%,選擇低升糖指數(GI)食物;

  2. 控制脂肪攝入:脂肪佔20-30%,飽和脂肪酸(SFA)和多不飽和脂肪酸(PUFA)均應小於10%,單不飽和脂肪酸(MUFA)提供10%—15%,膽固醇攝入量不超過300 mg/d;

  3. 選用優質蛋白:蛋白質佔15-20%,一般情況下蛋白質攝入量需0.8 g/(kg·d)有植物蛋白、乳清蛋白等;

  4. 豐富維生素及礦物質:維生素D3、B1、B2、E、Mg、Zn等;

  5. 增加膳食纖維攝入:推薦攝入量為25-30 g/d,或10-14g/1000 kacl。 

  圖3. 運動療法注意事項

  圖4. 主食穀物搭配

  從上圖可知,女性(按1800 kcal算)全天可攝入3-4份全穀物及雜豆類,男性(按2250 kcal算)全天可攝入3.7-5份全穀物及雜豆類。

  第三步:多吃蔬菜、水果適量,種類、顏色要多樣

  圖5. 蔬菜水果的升糖指數

  從上圖可知,蔬菜的升糖指數明顯低於水果,建議每日蔬菜攝入量300-500 g,深色蔬菜佔1/2,其中綠葉菜不少於70g;兩餐之間選擇低GI的水果為宜。

  第四步:常吃魚禽,蛋類和畜肉適量,限制加工肉類

  畜肉類包括豬、羊、牛、驢等的肌肉和內臟,脂肪含量較高,飽和脂肪酸較多,平均為15%。豬肉最高,羊肉次之,牛肉最低,應適量食用。

  每週不超過4個雞蛋、或每兩天1個雞蛋,不棄蛋黃。研究表明,雞蛋攝入(每週3-4個)對血清膽固醇水平影響微弱;適量攝入與心血管疾病的發病風險無關。限制醃製、烘烤、煙燻、醬滷等加工肉製品的攝入。

  熏製食品的薰煙中含有200多種化合物,有些已證明有致癌作用,如環芳烴類和甲醛等,在熏製過程中可汙染食品,增加腫瘤發生的風險。

  亞硝酸鹽不僅是肉品的特效化妝師,還能抑制肉毒桿菌的生長。肉毒桿菌毒是已知毒蛋白中毒性最強的一種,能影響紅細胞的正常工作,導致缺氧。

  第五步:奶類豆類天天有,零食加餐合理選擇

  保證每日300 g液態奶或者相當量的奶製品的攝入;重視大豆及其製品的攝入,零食可選擇少量堅果,每天別超過25g;

  甜味劑可選擇山梨醇、木糖醇等:

  1. 山梨醇通過山梨醇脫氫酶氧化成果糖,然後進入果糖-1-磷酸酯途徑代謝,代謝與胰島素無關,適合糖尿病人食用;

  2. 木糖醇是糖代謝的中間體,不需要胰島素幫忙,能直接透過細胞膜為組織提供營養,且能微量促進胰島素的分泌。

  第六步:足量飲水,限制飲酒

  烹調注意少油少鹽,成人每日烹調油25-30 g,食鹽用量不超過6g。推薦飲用白開水,每天飲用量1500-1700 ml;飲料可選淡茶或咖啡。

  飲酒後易出現低血糖,乙醇在體內代謝可減少來自糖原異生途徑的糖量,還會抑制升糖激素釋放;

  飲酒時常減少正常飲食攝入,酒精吸收快,不能較長時間維持血糖水平;

  飲酒還可使糖負荷後胰島素分泌增加,對用胰島素、降糖藥治療的糖尿病患者,更易發生低血糖。

  第七步:細嚼慢嚥,注意進餐順序

  改變進餐順序,先吃蔬菜再吃肉類,最後吃主食,細嚼慢嚥。研究表明細嚼慢嚥可助減肥、防癌、保護口腔粘膜,有利於唾液分泌,防止牙齦炎及口腔潰瘍、減少食道損傷和食道疾病發生、有利於胃腸的消化和吸收等優點。控制進餐速度,早晨15~20分鐘,中晚餐30分鐘,餐次安排視病情而定。

  第八步:注重自我管理,定期接受個體化營養指導

  注重飲食控制、規律鍛鍊、遵醫用藥、監測血糖、足部護理及高低血糖預防和處理等六方面的自我管理。定期接受營養醫師和營養師的個性化專業指導,頻率至少每年四次。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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