一、概述
X線是臨床骨傷科(骨科)的重要檢查手段之一,其效果在於檢查骨(脊柱)、關節等有無實(器)質性病變,證實或驗證臨床的初步診斷是否正確,明確病變的部位、性質、數量、大小、程度及與周圍軟組織的關係,為治療提供參考,為治療措施提供可靠的依據,為預後提供有價值的參考,也是判斷治療效果的依據(特別是骨折、脫位、整復後的對線、對位觀察等)。
二、讀(閱)片的要求
1、現在我們只講X線平片,X線片在脊柱的平片中,具有很大的實用價值!現就讀(閱)片提出些要求。X線片是我們診斷脊柱相關疾病最常用的輔助手段,也是治療該種疾病的依據,為此,我們自己要會看片,並看得準確,不能單靠放射科醫生的X線報告來做臨床處理,因為他們並不瞭解病人的病情,只是按常規作一般的描述和診斷,所以我們只能作參考,對於我們骨傷科(骨科)的臨床醫生,閱讀好X線片,既是診斷的好依據,更是治療的第一手資料!並要按X線片上的實際情況形象地描述,如實的記錄在病歷上。
2、看片,分巨集觀與微觀,先巨集觀就是看X線片,就是看骨的大際情況,要上下對比、左右對比,即骨的範圍、外形、大小、結構、關節(面、腔及腔的周緣骨質情況),然後重點觀察病變部位!如果是複查片,必需與原始片進行對比。
而微觀則宜觀察:
(1)在X線片上,對病變部位的細微情況及其周圍軟組織要仔細觀察。
(2)CT、RMI則是很好的微觀,亦要仔細而慢慢觀察。
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