科室:

  近年來隨著人民生活水平的提高, 結、直腸癌發 病率呈逐年上升趨勢,位居全世界癌症發生率和死亡率第4位,在發達國家及發展中國家的城市地區發病率較高, 現在認為大腸癌是很大程度上受食物和營養因素影響的主要癌症之一。
  1、肉類
  有資料顯示,肉食的攝入增加l00g/d可使大腸癌的發病機率增加12%-17%; 有學者曾提出進食肉類增加結腸直腸癌危險性的可能機制: (1)烹調瘦肉過程中產生雜環氨基酸; (2)大腸腸腔中內生的亞硝酸鹽產物; (3)鐵劑在氧化作用中的作用。
  2、脂肪酸
  有學者指出,脂肪攝入量高比低五分位的人群結腸癌的危險性加倍。研究表明, 飽和脂肪攝入高四分位人群結腸癌的危險性略有增加。進一步研究也證實脂肪可能通過生成的氧化物和脂肪酸產生致癌作用。
  3、膳食纖維
  膳食纖維存在於蔬菜、水果、穀物等食物中, 主要分為不可溶性纖維(如木質素、纖維素、半纖維素等)和可溶性纖維(包括果膠、樹膠和膠漿等), 對大腸黏膜有一定保護作用。已有大量實驗和流行病學調查對膳食纖維與大腸癌發生關係進行了研究。有專家研究認為,來自食物的各種纖維和結腸癌風險呈負相關性, 而蔬菜和水果的纖維和結腸癌風險的降低強烈相關, 在男女中均一致, 但小麥纖維的負相關僅限於女性, 而豆類纖維的負相關僅限於男性。

  4、葉酸
  一系列研究表明, 長期食用富含葉酸的食物可以降低結腸癌發生的危險度。
  5、鈣
  美國學者Levin等的研究發現, 攝入高鈣者比低鈣者大腸癌發生率顯著降低, 間歇性攝入高鈣飲食, 可減弱離子化脫氧膽酸、脂肪酸、亞油酸鹽和油酸鹽的促細胞分裂作用, 每日攝入1.5-2g鈣, 可使大腸癌高危人群結腸黏膜細胞DNA合成顯著減少。
  6、飲酒、咖啡
  研究發現, 每天飲酒男性的乙狀結腸癌死亡率為不飲酒者的5倍。1992-1994年加拿大安大略省對咖啡與膀胱癌、結腸癌和直腸癌之間的關係進行了研究。研究顯示,相對於那些每天喝少於1杯咖啡的風險比, 喝1-2杯的是0.9(95%CI: 0.8-1.1), 3-4 杯的是0.8(95%CI: 0.7-1.0), 喝5或較多杯的是 0.7(95%CI: 0.5-0.9), 此作用是線形(正比)的關係. 在週刊《美國胃腸病學雜誌》的專欄文章裡, 康士坦丁博士表示, 對9849位自願者近19 年來咖啡因的攝入量進行統計後得出, 咖啡因或許就是咖啡能防治腫瘤的關鍵。目前更多的是認為咖啡因與機體內抗腫瘤細胞因子有相互作用(現認為主要是TNF), 從而能抑制腫瘤細胞DNA合成。


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