科室: 乳腺腫瘤內科 副主任醫師 姜晗昉

  乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,在女性中發病率相對較高,對人體健康危害極大,在早期常無明顯症狀,到了瓦尼其常常會引發各種併發症,對人體健康危害極大,同其他晚期癌症的惡病質表現一樣,乳腺癌晚期患者可出現食慾不振或厭食、消瘦、乏力、貧血及發熱等。
  1、皮瓣壞死
  由於皮片壞死癒合延遲可能影響後續的治療。乳腺癌根治術常需切除較多的面板,加之皮瓣分離的範圍較大,皮瓣剝離得過薄或厚薄不均,會使真皮內毛細血管破壞而影響術後皮瓣的血供:或者皮瓣縫合時張力過大,術後傷口積液時也會引起皮瓣的缺血壞死:有時因使用電刀操作不當造成區域性面板燒傷或血管凝固性栓塞也容易導致皮瓣壞死。
  皮瓣壞死一般術後24小時即見缺血的面板變蒼白,逐步呈青紫色水腫,表面有小水泡, 3~7日後壞死區域的界限逐步清楚,面板逐漸呈黑色硬痂狀。

  2、出血
  出血是術後常見的併發症之一。在行腫塊切除或根治性切除術後均可有此種併發症的出現。出血的原因常為:一是術中止血不徹底,遺留有活動性出血點,二是術後由於應用持續負壓引流、體位改變或劇烈咳嗽等原因使電凝的凝血塊脫落或結紮的絲線滑脫,導致引流出血,三是術前應用化療或激素類藥物使傷口容易滲血。
  針對此情況,建議病人在術後應輔以硒維康口嚼片進行補硒,以修復病人的受損的細胞,加快病人手術創面的癒合,並提升病人的免疫力,加快病人在術後的恢復速度。

  3、上肢水腫
  上肢水腫:乳腺癌根治術後,由於上肢的淋巴及血液迴流受障礙易引起上肢的水腫,上肢水腫的發生率各家報道自5%~40%不等。近年來嚴重上肢水腫的發生率已明顯下降,不超過5%。造成上肢嚴重回流障礙的原因有腋區有積液或感染,造成區域性充血、纖維化、疤痕形成防礙了側枝迴圈的建立,術後鎖骨上、下區及腋區的放射治療,引起區域性水腫,結締組織增生,區域性纖維化繼而引起水腫,上肢水腫可在術後數天以致數年後出現,腫脹部位往往在上臂,亦可在前臂或手背。
  術後經常鍛鍊上肢功能,避免上肢進行過重的體力勞動以及避免上肢的感染可以減少上肢水腫的發生。一旦上肢出現水腫僅能應用對症治療以減輕水腫。
  4、積液指皮瓣與胸壁或腋窩間液體積聚
  積液指皮瓣與胸壁或腋窩間有液體積聚,造成皮瓣不能緊貼於創面。它也是乳腺腫瘤術後常見的併發症之一。
  常見的原因有引流不暢使創面的滲出液不能及時引出而積聚,創面內血凝凝固形成凝血塊,不能引流出,以後液化形成積液,解剖腋靜脈周圍的淋巴脂肪時,一些小的淋巴管損傷而未結紮伴引流不暢形成積液,一般發生在腋窩外側,用電刀解剖腋靜脈時發生積液的機會較使用手術刀為多,可能電刀對創面的癒合有一定的影響,且經電刀解剖後一些小的淋巴管暫時封閉而在負壓吸引後又有開放,造成積液:

  看完上面內容中關於乳腺癌的併發症的介紹,相信大家都有所瞭解。一旦發現自己有患上乳腺癌所表現的症狀,就一定要及時去正規的醫院進行治療,以免錯過最佳的治療時機。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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