科室: 胃腸腫瘤中心 主任醫師 步召德

  1、按照組織病理學講。95%以上的結直腸癌都屬於腺癌,所以普遍講的都是這一型別;

  2、早期還是晚期很重要。為了評判患者病情的嚴重情況,國際上有統一的標準(TNM分期系統)來對每個初診患者分期,大致根據腫瘤的大小、淋巴結轉移情況、遠端轉移情況進行綜合評定。

  總體來講,結直腸癌患者的5年生存率(暫時理解為治癒率)為65%。如果腫瘤較小、沒有淋巴結轉移與遠端轉移,那麼這種情況相對好辦,反之就比較困難。按照美國的資料:腫瘤僅侷限在原位(I期),患者5年生存率高達90.1%;腫瘤經原位進展至區域性(II期和III期),但是未發生遠處轉移,患者5年生存率高達71.2%;腫瘤如果已經發生遠處轉移(IV期),患者5年生存率只有13.5%。

  3、同一分期,同一種診斷型別,由於個人體質差異、腫瘤細胞基因突變情況不同,患者之間可能出現截然不同的結果。

  或許你可能通過醫生的系統治療而痊癒了,而隔壁病床的病人卻在艱難的掙扎。不同的個體基因型對藥物反應及副作用嚴重程度不一樣,不同的腫瘤基因突變狀況也影響著治療。當然,患者的身體綜合情況也十分重要,活蹦亂跳體格強壯的人(ECOG PS評分來判斷)一般會更好一些。

  4、如果您是I期、II期或者III期,那麼治癒的可能性是非常大的。

  根據90.1%與71.2%兩個資料,患者應對治癒充滿信心,積極治療;如果您是IV期患者,中位生存期為29個月,這意味著我們將100個IV期患者的總生存期按照從短到長進行排序,大約排在第50位的患者可以活29個月。我認為這個中位生存期,可以簡單地理解為“平均生存期”,雖然在數值與概念上不正確,但是在主觀感受上是比較一致的。

  5、即使是癌症晚期,您一樣有機率治癒。所以,任何時候都要保持樂觀,努力配合治療,和病魔做鬥爭!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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