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  直腸癌復發約佔結直腸癌的60%,根治術後5年生存率達50%~80%。治療失敗的主要原因是區域性復發和遠處轉移。區域性復發可能是在直腸癌手術後近期死亡的一個主要因素,約80%的患者死於區域性復發而無遠處轉移。文獻報道直腸癌區域性複發率在12.7%~31%,可見直腸癌根治手術的區域性復發治療,對提高直腸癌的生存率有重要的臨床意義。

  區域性復發常見於吻合口、盆腔、會陰部和腹壁切口,可涉及淋巴結、腹膜、鄰近臟器。區域性復發多侵及盆內軟組織及鄰近臟器或結構。周圍結構複雜治療難度較大,直腸癌復發可以進行手術治療、化療及放射性治療等。

  近年來CT引導下放射性粒子植入治療直腸癌術後復發取得了長足的進步,基本方法是按照患者影像學資料顯示的瘤灶大小、形態、周圍臟器和組織的關係,結合放射性粒子活性,應用計算機治療計劃系統計算出放射性粒子在復發瘤灶區及其周圍空間的劑量分佈,繪出等劑量曲線及粒子分佈圖,給出處方劑量,在CT引導下實現經皮穿刺粒子植入。

  CT引導下經皮穿刺放射性粒子植入可直接準確地照射區域性復發腫瘤部位,可以發揮最大的腫瘤特異效應,對正常組織損害小,即使患者曾經做過外照射放療也不影響此技術的實施。

  綜上所述,直腸癌手術後復發具體採用哪種方法,需要根據病人的情況進行,治療目的始終要圍繞提高患者生命質量,延長患者生命時間來考慮。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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