科室: 面板性病科 主任醫師 李建紅

  每個人的身上或多或少都有幾個“黑痣”,老百姓常稱其為“痦子”。痣,並不可怕,可怕的是你對它無所謂或過於緊張的態度。到底什麼是黑色素瘤,它與痣有什麼區別?
  從醫學角度看,痣是一種良性面板腫瘤,分為很多種,比如色素痣、結締組織痣、皮脂腺痣等。老百姓常說的“黑痣”、“痦子”,通常是指色素痣。
  色素痣分為兩類
  一類是先天性的,生來就有,隨身體發育逐漸變大;
  另一類是後天的,一般到學齡期後才逐漸出現,數量因人而異。
  醫學上狹義的“痣”是指色素痣,又名黑色素細胞痣,是一種常見的面板良性腫瘤,幾乎人人都有,一般出現在出生到二三十歲之前,且大小、形態、顏色各異。

  雖然痣是良性腫瘤,但也不排除極少數惡變的情況。那麼,我們應如何判斷“痣”是否會惡變呢?
  1、從直徑大小判斷。普通痣一般直徑小於5毫米,惡性黑色素瘤直徑則大多超過5毫米。
  2、從顏色判斷。普通痣顏色多為棕黃色、棕褐色或黑色。惡性黑色素瘤常有多種顏色,如果幾個月內顏色突然加深、變黑、變藍或變淡,就應高度懷疑是惡性黑色素瘤。
  3、從邊緣判斷。普通痣邊緣光滑,與周圍面板分界清晰。惡性黑色素瘤邊緣多參差不齊,呈鋸齒樣改變,與周圍正常組織分界不清。
  4、從對稱性判斷。通過目測,在腫物中央將其一分為二,良性痣兩邊對稱。惡性黑色素瘤形狀不規則、不對稱。

  5、從變化判斷。普通痣常年不發生變化,無不適感覺。惡性黑色素瘤則常在短期內增大,周圍面板出現出血、潰瘍、瘙癢,破潰之後很難癒合,有潰瘍或結痂等表現,周圍還會出現許多新的小腫物。
  通過以上5種方法,可初步判斷“痣”屬於良性還是惡性。當然,科學的判斷方法是到面板專科進行病理切片,通過診斷分析,再考慮是否需要切除。從醫學角度考慮,不是所有痣都需要手術切除,而且不同的痣需要採取不同方法進行處理。

  非手術法
  1、液氮冷凍法。這種療法是利用液氮進行冷凍治療,優點是不出血,不易產生瘢痕,費用低。但不適合特別深、大、黑的痣及某些特殊部位,有時需要經過多次治療才能除去;
  2、鐳射。目前主要是二氧化碳超脈衝鐳射治療,效果明顯、可視操作、深度可控、面板創傷小、恢復快。
  手術治療
  凡是懷疑“痣”有惡變的可能性,或特別大、黑、深,用非手術法不能徹底除去的,需要做組織病理檢查,明確“痣”的性質,再進行手術,但術中需區域性麻醉,有手術切口、易形成疤痕。
  特別需要提醒大家的是,一旦發現身上出現“可疑的痣”,切勿自行處理,一定要到專科進行診治。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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