科室: 腫瘤外科 主任醫師 程伏林

  乳腺癌已經成為女性癌症發病的首位,我國每年的新發乳腺癌的病例數為27.24萬,增長速度是世界平均水平的兩倍,嚴重地威脅著女性身心健康,長期以來,國內外不少學者花費了大量 的時間和精力,對乳腺癌的發病原因,進行了深入的研究,以期從根本上控制乳腺癌。經多方研究及實踐發現,乳腺癌的發生和各種環境、社會因素有關,並且和女 性生育等因素有關。
  但幸運的是,雖然發病率在不斷增長,但隨著醫療技術的進步,靶向藥物的出現,乳腺癌患者的生存期不斷延長,女性更加註重在乳腺癌治療後如何進一步預防復發風險和提高生存質量?目前越來越多的循證醫學證明,要想獲得良好的預後效果,與患者膳食營養狀況、體重變化、體力活動狀況及吸菸飲酒等個人生活方式息息相關。

  第一步:達到和保持健康的體重不同於其它癌症,從臨床上來看,乳腺癌的患者體重多數為超重或肥胖,此外,一些新輔助化療的出現,也讓許多患者在治療結束後出現超重的現象。一定程度的減重並增加體力活動,可以改善治療相關不良反應、疲勞和抑鬱等問題。
  當然,不建議過度減肥,因為營養不良或者體重過輕也會導致患者生活質量下降,減慢康復時長和增加併發症的風險,因此建議,乳腺癌患者在治療結束後,應儘量使體重達到正常範圍(即體重指數為18.5~23.9kg/m2)。

  第二步:有規律地參加體力活動鍛鍊可改善乳腺癌患者生存,減少發病率,改善患者生活質量。國家指南建議患者每週進行150分鐘中等強度的運動或75分鐘的劇烈運動。適量運動可提高十年存活率。
  乳腺癌患者參加適量的體育運動,可以降低因該病引起的死亡風險,有效延長乳腺癌手術後的存活時間。適量運動是指游泳、散步、郊遊、慢跑、騎自行車、打網球、使用跑步機等,研究發現,每週運動3到5小時,或者每天半小時,其乳腺癌手術後10年存活率為百分之九十二,而運動量每週少於1小時的,10年存活率僅為百分之八十六。
  第三步:調整膳食結構,以蔬菜、全穀物為主食化療的藥物並不能分清楚好壞細胞,因此,在化療過程中會殺死你的很多好細胞,包括那些消化道內壁上的物質,就好像是惡魔掌管了你的細胞。你的消化道還是正常的,但是你吃得越乾淨,就得活得越正常。這意味著,不要吃那些精緻的、深加工的食物。
  因此,建議不要吃富含精製穀物、紅肉和加工肉、甜點、高脂奶類製品和油炸薯類的食物,以富含蔬菜水果、全穀物、植物油、禽肉和魚的膳食結構為主,這樣可以降低總死亡率的43%。
  第四步:戒菸戒酒從臨床診斷上來看,吸菸的乳腺癌患者與不吸菸者相比,死亡風險高出2倍,即使是被動吸菸(二手菸、處於吸菸環境),也有較高的死亡風險,此外發生不良預後反應的風險也越高。

  而酒精的攝入早已證明與多種癌症相關,對於乳腺癌來說,乙醇能夠增高外周血雌激素濃度,理論上會提高乳腺癌復發風險。因此,乳腺癌患者應儘量避免乙醇攝入。
  第五步:必須有自己的主見。當你聽到關於對你如何進一步治療的不同意見時,會很糊塗。我會選擇第二個或者第三個建議,每一個人都有不一樣的選擇。但是有一點,最終這些問題都會回到你那裡,你必須做出最後的治療決定。
  明白每一個乳腺癌患者情況都不一樣。你必須做出決定:這個協議是否必然適合你的病情?
  我必須做出決定:我是要先做手術然後化療呢?還是保守治療?最後我選擇做手術,縮小腫瘤,然後化療。
  第六步:給自己溫柔的體貼大多數時候,化療就像是他們在我身上扔了一顆汽油炸彈。你必須學會投降。給自己足夠的時間和溫柔的體貼,該休息就休息,該娛樂就娛樂。不再重複曾有過的糟糕的生活習慣。鼓勵並且安慰自己成為一個堅強的患者,迎接健康!

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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