科室: 腫瘤外科 主任醫師 程伏林

  雖然隨著科技的進步,早期(I~II期)乳腺癌患者的5年生存率達到了90%以上,但仍有相當多的患者會發生復發和轉移。
  乳腺癌的復發一般跟3個因素相關相關因素一乳腺癌的分期和病理生物學特點。
  首先,初診時,乳腺癌的分期決定了手術後的複發率。越早期的乳腺癌術後複發率越低,而越晚期的複發率則越高,所以,早期診斷和早期治療非常重要!
  另外,乳腺癌是一類高度異質性的惡性腫瘤,無論在組織形態、免疫表型、生物學行為,還是治療反應上,都存在著極大的差異。一些類別的乳腺癌預後不佳、區域性復發和遠處轉移率均較高。
  相關因素二患者本身的身體狀況、器官功能以及心理因素。
  身體狀況不佳等因素會增加乳癌復發的可能,而心理狀態與免疫力相關,壓力過大會造成身體虛弱,抵抗力下降。
  相關因素三治療不規範、不徹底也是導致癌症復發的重要原因。
  大部分就診的乳腺癌患者都有亞臨床轉移現象,由於一些脫離原發灶迴圈到遠處的癌細胞無法通過手術進行切除,所以這部分患者,如果術後沒有進行全面有效的全身治療,那麼這些癌細胞就會隱藏下來,成為日後癌症轉移復發的罪魁禍首。

  如何防止乳腺癌的復發科學規範的抗癌治療,對於疾病的康復是最重要的。
  大多數乳腺癌病人在接受了手術治療以後,都要接受一系列的化療、放療、內分泌治療和靶向治療等,這些治療在帶來生存獲益的同時,都具有一定的毒副作用。

  很多人由於懼怕這些毒副作用而拒絕接受後續治療,更有一些觀點認為,這些治療本身就會損傷人體的免疫功能而不利於抗腫瘤治療。
  大家試想一下,對付乳腺癌這樣一個強悍的對手,想要輕輕鬆鬆消滅它是非常困難的。目前傳統的治療方式,都是用犧牲一部分正常細胞的代價來換取對腫瘤的殺滅。
  所以傳統治療的關鍵和難點,在於這種“付出”和“得到”的平衡,既殺滅腫瘤細胞,又能使正常細胞的損傷在治療後,能夠恢復而不造成永久性損傷。
  目前的常規治療方法雖然不完美,但卻是經過最多臨床實踐的病例所驗證的方法。抗癌作用大而副作用小的治療方法並不是空想,但目前很多也停留在試驗階段,需要更多的證據才能推向臨床。
  而那些所謂的“靈丹妙藥”和“養生抗癌法”等,我們不能一概否定,但在得不到更多科學證據的支援時,也只能持懷疑態度。所以說:尊重科學,珍惜生命。
  保持良好心態,進行適當的體育鍛煉,改善不良生活習慣,對於減少復發轉移的發生也是十分有益的。
  另外,飲食調節,戒菸、酒等不良嗜好,多食綠色蔬菜、豆類食品及新鮮水果,高蛋白食物如瘦肉、蛋類、鮮乳等也不可少。
  乳腺癌術後的定期複查和終生隨訪隨訪要堅持多長時間?
  大量的臨床資料告訴我們,乳腺癌病人之間預後差異非常大,少數早期的患者也可能在近期內出問題,而某些晚期的患者也可能存活相當長的時間,甚至在不進行任何治療的情況下也可以這樣。

  目前隨訪30年或40年以上的資料已經不少,這些資料都說明雖然治療後病人的總體預後改善了很多,但從治療後近期到數十年後都有病人會復發。因此,乳腺癌病人事實上要堅持終生的隨訪和複查。
  乳腺腫瘤專家之聲溫馨提示乳腺癌術後或治療後2年內,應每3個月複查一次,3~5年內,應6個月複查一次,從第6年開始,應每年複查1次。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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