科室: 腫瘤外科 主任醫師 程伏林

  目前黑色素瘤還沒有明確的預防辦法。不過黑色素瘤可以在早期發現,一般來說黑色素瘤可以出現在身體的任何部位,但在我國80%以上的黑色素瘤發生在腳板底、手指腳趾,手掌甚至指甲周圍的甲下,並不需要“談痣色變”,關鍵是要重視黑痣的變化。
  黑色素瘤是不治之症嗎?
  其實惡性黑色素瘤只要早期發現,五年的生存率超過80%,治療的困難程度,要看腫瘤是否轉移,生長的模式,侵犯的深度。
  對於早期發現的惡性黑色素瘤,正確的做法是先把整顆痣切除下來,全部送病理檢查。需要注意的是,一定要連根拔除,將病灶連同周圍0.5~1.0cm的正常面板和皮下脂肪整塊切除。這是因為惡性黑色素瘤惡性程度高,易於轉移,任何刺激如擠壓均可促進腫瘤播散。不僅如此,醫生在切除的時候還要注意切緣有否殘留的痣細胞,若切除不夠,需作進一步處理,否則殘留的痣細胞也極易惡變。

  如果病理檢測證實是惡性黑色素瘤,那就還要擴大手術的範圍,再次切除惡性黑色素瘤附近的面板甚至肌肉阻止,然後再配合免疫治療。
  不規則性痣更易惡變
  一般來說,不典型痣發展成惡性黑色素瘤的可能性很大。不典型痣主要有以下五個特徵:
  首先是不對稱:普通痣常呈圓形或卵圓形,將其一分為二,兩半對稱,而惡性黑素瘤常為不規則形;

  二是邊緣不規則:普通痣邊緣規則光滑完整,與周圍面板分界清楚,而惡性黑色素瘤的邊緣常參差不齊,呈鋸齒樣改變;
  三是顏色不均勻,多種色澤同時存在:普通痣常為棕黃色、棕色或黑色,惡性黑素瘤常在棕黃色或棕褐色的基礎上,夾有粉紅色、白色和藍黑色等多種色彩,色調不均;
  四是直徑較大:普通痣一般都小於6毫米,惡性黑素瘤常常超過6毫米;
  五是發生多種變化:包含任何可能的變化,如外形、大小、表面增大,以及流血、結痂、發癢等。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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