科室: 神經內科 主任醫師 曹音

  西柚,又名「葡萄柚」,無論是西柚汁還是西柚,因其富含維生素 C 和鉀,都是健康營養的美味。漫漫長夏將要過去,葡萄柚也逐漸進入大眾的水果籃。然而,並不是每個人都適合進食西柚、西柚汁,西柚汁能影響多類藥物的代謝,特別是當您高血壓或心率失常時。最近,美國食品藥品管理局(FDA)更新了關於葡萄柚與藥物相關的警告。

  以下是西柚汁可能引起一些問題的藥物型別的舉例:

  1、一些他汀類藥物降低膽固醇,如辛伐他汀和阿託伐他汀;

  2、一些治療高血壓的藥物,如硝苯地平;

  3、一些器官移植排斥藥物,如環孢素;

  4、一些抗焦慮藥,如丁螺環酮;

  5、一些治療克羅恩病或潰瘍性結腸炎的皮質類固醇,如布地奈德;

  6、一些治療異常心律的藥物,如胺碘酮;

  7、一些抗組胺藥,如非索非那定。

  西柚汁不僅影響上述的各類藥物,此外,飲用的西柚汁數量和濃度,不同的藥物種類,也對藥物相互作用的影響有所不同。患者在服藥前,可以詢問醫師或藥師,詳細閱讀處方藥或非處方藥的說明書,以便了解具體藥物可能受到的影響、相似的柑橘類水果是否會產生相似的作用。

  西柚汁如何影響藥物代謝?

  當吞下藥物時,它們可能被酶分解(代謝)或在小腸中通過轉運蛋白吸收。西柚汁會引起這些酶和轉運蛋白的改變,導致體內藥物濃度的過多或過少。

  一些藥物,如緩解焦慮的丁螺環酮,被酶分解。葡萄柚汁可以阻止這些酶的作用,增加藥物在體內的量,並可能引起更多的副作用。

  其他藥物,如用於治療過敏症的非索非那定,被轉運蛋白轉移到人體細胞中。葡萄柚汁可以阻止運輸者的作用,減少藥物在體內的量,並可能導致藥物不起作用。

  精神科有哪些不適宜與西柚汁同服的藥物?

  阿普唑侖、阿米替林、阿立哌唑、丁螺環酮、卡馬西平、西酞普蘭、氯米帕明、氯氮平、地西泮、艾司唑侖、佐匹克隆、氟西汀、氟哌啶醇、利培酮、舍曲林、曲唑酮、尼莫地平、喹硫平、唑吡坦。

  已有的研究表明,西柚汁與上百種藥物存在相互作用。這裡只列舉了部分主要通過 CYP3A4代謝的精神科藥物,每個藥物各條代謝途徑比例各不相同,CYP3A4 酶的含量因人而異,具體使用時,還要參考藥品說明書。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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