輸卵管積水是多數因為急慢性盆腔炎症導致輸卵管壁粘連、傘端閉鎖，輸卵管粘膜細胞分泌的液體不能及時排出而形成管腔積液。引起輸卵管積水的原因很多，主要有宮腔操作（如人流、藥流、引產、上下環、反覆輸卵管通水等）、不潔性生活、闌尾炎、盆腔結核等。由於輸卵管管腔與宮腔相通，輸卵管積水時部分病人可出現間斷性陰道排液，不孕往往為輸卵管積水的惟一表現。目前最常見的檢查方法主要有輸卵管造影及盆腔B超檢查。
1、輸卵管積水為什麼會影響IVF-ET的成功率？
輸卵管積水的瀦留液可反流至宮腔，形成宮腔積水，能干擾胚胎與子宮內膜的接觸；輸卵管積水含有毒性物質可直接進入宮腔，影響胚胎著床或者導致胚胎停育；輸卵管積水常由感染引起，如淋球菌感染，對子宮內膜可造成永久性損傷。
2、為什麼B超檢查輸卵管積水時有時無？
輸卵管積水是因為輸卵管阻塞導致輸卵管粘膜細胞分泌的液體無法及時排出而導致。輸卵管粘膜細胞的分泌功能與體內雌激素水平密切相關，因此多數患者在月經早期B超檢查沒有積水，而卵泡發育或使用大量雌激素後才可出現輸卵管積液。
3、不孕患者發現輸卵管積水該如何處理？
有生育要求的女性，手術治療是輸卵管積水最佳的選擇。對於手術方式的選擇主要有：輸卵管傘端造口術、輸卵管近端結紮+遠端造口術、輸卵管切除及輸卵管栓塞術。有研究發現許多進行單純輸卵管傘端造口的患者在術後短期內很快出現積水復發。隨著醫學技術的發展，輔助生育技術的出現，輸卵管切除或結紮術成為輸卵管積水患者更佳的選擇。但是輸卵管切除可影響卵巢的供血，導致卵巢儲備下降。因此對於卵巢儲備差合併輸卵管積水的患者，建議取卵凍存胚胎後再處理輸卵管積水，可選擇輸卵管近端結紮+遠端造口或輸卵管栓塞術。
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