今天我們要講的可是硬通貨，各位同學可要認真聽啦，尤其是家裡有老人的一定要看仔細了，事情是這樣的——
一位老人家，身體一直很硬朗，每天早上還去樓下公園散步鍛鍊身體，也經常跟老夥計們一起喝喝茶下下棋，可是就在一週前，忽然覺得走路時感覺腿沒有力氣，起初認為是沒有休息好，並沒有十分在意，可是這幾天總是頭痛並且越來越嚴重，還時常丟三落四。於是在家人的陪同下來到醫院就診，進行了頭部CT檢查後，結果令人非常吃驚：CT顯示老人家的頭部存在左側額顳頂區域的慢性硬膜下血腫！一家人都非常疑惑，沒磕著沒碰著哪來的出血呢？
下面先來給大家科普一下基本解剖結構：
硬膜下血腫是出現於硬腦膜和蛛網膜之間的血腫。在我們的腦組織和顱骨之間有三層膜，緊貼顱骨的叫做硬腦膜，之下是蛛網膜，緊貼腦表面的是軟腦膜。
所謂慢性硬膜下血腫，就是傷後三週以上，血腫位於硬腦膜和蛛網膜之間，有完整的包膜者，是一種特殊型別的硬膜下血腫，發生率約佔顱內血腫的10％，其中90％以上為老年人，血腫常發生於額頂顳半球凸面，積血量可達100—300ml。症狀以顱內壓增高為主，出現頭痛、噁心，還可能有記憶力下降、反應遲鈍、輕度的肢體活動障礙等。
慢性硬膜下血腫在檢查頭部CT時會呈像為“新月形”。
注意：慢性硬膜下血腫好發於老年人！
因為中老年人大腦組織及腦血管生理性萎縮，而顱骨不會萎縮，從而導致硬腦膜於腦實質之間的間隙比年輕時期增大，腦組織與顱骨之間的空隙正好提供了大量積血的場地，同時也正是由於此空隙可以容納血腫，使得症狀常常出現得較晚。當頭部外傷時，甚至沒有明顯的外傷，老年人由於顱腔空隙增大，腦組織在顱內的移動度比較大，使腦表面的皮層橋靜脈更容易在腦外傷中被拉伸而斷裂出血，這種出血是間斷的、緩慢的，再加上老年人腦萎縮、顱內壓降低、靜脈張力增高或凝血機制障礙等因素，使血腫不斷擴大直至出現症狀。所以，老年人成為慢性硬膜下血腫的好發人群。再者，由於中老年人的血管彈性下降，以及長期口服阿司匹林、波立維等抗血小板凝集的藥物，造成凝血功能降低，使身體處於易出血的狀態。
慢性硬膜下血腫怎麼辦？！
一般情況下，如果出血量不多，且患者未出現自身不適的症狀，可採取保守治療，如使用藥物促進血腫的吸收，定期複查頭部CT，如果出現不適症狀及時就診。
對大多數患者來說，血腫很難自行吸收，而且多數會增加，因此手術是最快速有效的治療方法。根據血腫大小位置等因素，絕大多數患者可以採取鑽孔血腫引流術治療，少數患者需要開顱清除血腫。絕大多數患者手術效果很好，只有少數患者會復發需要再次手術。
（慢性硬膜下血腫鑽孔引流術前與術後第1天CT對照）
開顱血腫清除術僅適用於閉式引流術未能治癒者，或腔內有大量血凝塊或血腫腔有分隔不利於鑽孔引流者，由於此方法因手術創傷較大，故不作為首選方法。
老年人群在日常生活中應預防外傷的發生、預防跌倒、遠離受傷的危險因素，最好有家屬陪伴，有合併其它疾病的患者，如高血壓、糖尿病，或長期服用阿司匹林、波立維等具有抗凝作用藥物的人群，更應加強注意，如果頭部受過外傷，甚至是輕微的外傷，都要警惕慢性硬膜下血腫的發生，一旦有頭痛、頭暈等早期症狀，請及時就醫，早發現早治療會得到更好的效果。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。