科室: 婦科 主任醫師 李荔

  雄激素異常分泌不但可致女性出現多毛、長痘等症狀,還可影響女性的月經、生育、心血管等健康。

  為什麼有些女性進入青春期後一直戰“痘”失敗?另外,除了永不消停的青春痘,上脣和四肢、腋窩的毛髮越脫越長,還經常月經不調,這到底又是什麼原因?上述種種“狀況”,或許是體內高雄激素在“搗鬼”。雄激素在女性體內的異常分泌必然會影響雌孕激素的分泌,不但出現多毛、長痘等影響外表的症狀,還可能引發一系列危害,包括影響到女性的月經、生育等方面的健康。

  病例

  戰“痘”屢敗

  竟與高雄激素有關

  20歲剛出頭的阿文滿臉的痘,又硬又紅。為了戰“痘”,她外用藥膏、內服中藥,甚至到處打聽、嘗試過各種“祕方”、“偏方”,但似乎也起不到什麼效果,而且臉上毛孔也越來越大。

  每次站在鏡子前盯著自己的臉,阿文都會很心煩。有時走進人群,別人也似乎在用異樣的眼光盯著她滿臉的痘,讓她感到特別不自在。而除了臉上永不消停的青春痘,阿文上脣、四肢和腋窩的毛髮也比別人多,用脫毛膏越脫越長。但更讓她心煩的是,月經經常不規律,她懷疑臉上的痘也可能與此有關。

  前不久她去醫院就診時,一檢查竟發現雄激素水平過高。醫生證實了她的猜測:正是高雄激素導致了她月經不調,表現在面板上還有滿臉的痘以及多毛的症狀。

  解讀

  雄激素水平太高

  “女漢子”現形

  女性的發育、美麗以及妙曼的身姿,依靠的是體內雌激素、孕激素的正常分泌,特別是在正常妊娠時更需要這些激素的合作協調。除了雌激素,女性體內也有雄激素,只是量比較少,相對於男性來說,僅為他們的10%左右。雄激素在女性體內同樣有著“舉足輕重”的作用,它能促進女性外陰發育,腋毛、陰毛的生長,刺激紅細胞的生長,同樣還是雌孕激素的合成原料。

  但如果雄激素分泌多了會怎麼樣?沒錯!它確實可致女性出現一些男性化的特徵。比如出現的面板上較典型的特徵是多毛,不僅四肢、陰部、腋窩的毛髮特別多,上脣、乳頭、腹部也會出現令人難堪的毛髮,而且還常伴有痤瘡等面板上的一些表現。有些高雄激素水平的女性甚至聲調變得低沉、喉結突出、陰蒂肥大、顳部禿頂、乳腺萎縮等,像個“女漢子”。

  當女性血中雄激素水平過高、活性增強,稱為高雄激素血癥。雄激素主要來源於卵巢和腎上腺,因此,造成高雄激素血癥的原因也可追溯到這兩個來源。據有關報道,70%~80%的多囊卵巢綜合徵患者伴有雄激素水平過高;而先天性腎上腺皮質增生或皮質醇增多症之類的患者不僅有高雄激素的表現,還可出現“滿月臉、水牛背”等症狀。

  危害

  除外表外

  雄激素高還影響月經及生育

  雄激素在女性體內的異常分泌必然會影響雌孕激素的分泌,不但出現多毛、長痘等影響外表的症狀,還可能引發下面一系列危害,包括影響到女性的月經、生育等方面的健康:

  1、影響月經及生育:高雄激素可干擾女性卵泡的生長髮育,導致排卵障礙、黃體功能不全,進而引起女性出現月經紊亂、月經稀發甚至閉經及不孕。高雄激素還可導致先兆子癇、胎膜早破、妊娠期糖尿病、早產等。

  2、增加心血管病風險:長期的高雄激素可引起女性體內代謝紊亂,易發生肥胖、高血壓、血脂異常及冠心病,增加心血管疾病的發生率及死亡率。

  3、增加肥胖和糖尿病風險:肥胖,特別是腹型肥胖與高雄激素血癥相關,可增加代謝異常風險。另有報道指出,高雄激素患者2型糖尿病的發生率較正常人高5~10倍。

  4、增加子宮內膜病變風險:由於高雄激素干擾了女性的排卵,長期不排卵可致子宮內膜持續增生,甚至增加子宮內膜癌變的風險。

  5、增加心理疾病風險:長期高雄激素患者可致不孕、月經異常、出現男性化特徵,即使懷上也易流產,種種困擾帶來的心理負擔,使這類患者較正常人出現心理疾病的風險更高,更易出現抑鬱等負面情緒。

  治療

  明確病因

  再作個體化治療

  高雄激素患者的病因不盡相同,醫生會對每位患者採取個體化治療,以減少其體內雄激素產生過多以及因此所帶來的不良影響。比如,對因卵巢或者腎上腺的相關腫瘤引起的高雄激素患者,明確病因後可考慮做相應的腫瘤切除手術。而導致女性高雄激素的最常見原因是多囊卵巢綜合徵,臨床上這一類病人通常需要藥物治療降低高雄激素,有血糖代謝紊亂的患者還需合併使用降糖藥物。值得注意的是,多囊卵巢綜合徵往往是終生性疾病,因此患者需要反覆監測自己的雄激素以及血糖等情況,即便是生完孩子之後,仍莫忽視高雄激素可能對健康帶來的不利影響。

  而在找出原發病作對症處理的同時,高雄激素女性也要注意加強體育鍛煉,培養良好的飲食習慣。肥胖的女性可在醫生指導下科學減肥、控制好體重。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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