減重與代謝外科的術前檢查與評估很重要，千萬不要為了貪圖便宜，忽略或者省略一些重要的評估與檢查。這些檢查都是需要花錢的，所以減重手術不是一個像修車那樣可以套餐價再打折的。一分錢一分貨，我們只做最好，不做縮水的打折。
1、肥胖狀態及相關合並症的檢測：包括肥胖的病因，病程，目前體重，體重增減的病史，膳食習慣(包括能量、蛋白質、脂肪、碳水化合物、三大營養素能量供能比、維生素、礦物質的攝入量等)，生活習慣等。全面瞭解肥胖的基本情況有助於分析患者肥胖的主要病因，為手術及術後護理提供參考。
2、肥胖形態學引數測定：身高、體重、BMI、腰圍、臀圍、體脂含量，瞭解患者脂肪的分佈情況，有助於對併發症的預測與預防。
3、常規實驗室檢查：血常規、尿常規、大便常規+潛血、肝腎功能、凝血時間/INR、D-二聚體、血型測定、C-反應蛋白、感染免疫學檢查，空腹胃蛋白酶原、空腹胃泌素-17，餐後胃泌素-17、血沉、動脈血氣分析。常規的檢查可反應肝腎功能、血液學疾病篩查及炎症狀態，避免手術造成不必要的風險。
4、糖脂代謝的檢查：空腹血糖、血脂譜、糖化血紅蛋白、糖化白蛋白、OGTT、C肽水平+胰島素釋放試驗、抗胰島素抗體。術前空腹血糖水平控制在7.8mmol/l以下，餐後血糖控制在10mmol/l以下，有利於術後恢復及護理。2型糖尿病患者若胰島素細胞功能幾乎喪失屬於手術禁忌症。
5、營養狀況的檢測：包括血清白蛋白、前白蛋白、血清鐵、維生素B12、葉酸、25-羥維生素D及基礎代謝率。
6、內分泌系統的檢測：甲狀腺功能測定（包括甲狀腺病因相關自身抗體）、甲狀旁腺功能測定、性激素、生長激素、醛固酮、血管緊張素1。懷疑多囊卵巢綜合徵者需測定定雄激素、總/生物活性睪酮、脫氫表雄酮、4-雄烯二酮。臨床懷疑Cushing綜合徵，需監測促腎上腺皮質激素、皮質醇節律、1mg過夜地塞米松抑制試驗及測定24小時尿遊離皮質醇。
7、心肺功能的檢查：術後肺部併發症和相關死亡率僅次於心血管系統，居第二位。有肺病史者術前應對肺功能進行檢查以及確定是否存在睡眠呼吸暫停。無效咳嗽和呼吸道反射減弱會造成術後分泌物貯留，增加細菌入侵和肺炎的易感。胸片檢查可鑑別肺實質病變或胸膜腔異常。紅細胞增多症可能提示低氧血癥。常規心電圖後若懷疑心臟疾病或肺動脈高壓的患者建議行心臟超聲檢查。如臨床上提示深靜脈血栓可能，行雙下肢靜脈彩超進行評估。
8、上消化道的檢查：幽門螺桿菌篩查及胃鏡檢查。術前行上消化道造影檢查有助於判斷胃腸道生理解剖是否正常。
9、肝臟脂肪含量測定：建議可以採用肝臟彩超檢查，瞭解肝臟情況。手術時肝臟活檢以明確是否存在隱匿的脂肪性肝炎或肝硬化。
10、血管檢查：有血脂異常升高或有動脈粥樣硬化的患者需進行頸動脈彩色超聲、血管內中膜厚度測定;懷疑及確診糖尿病前期或糖尿病的患者還應進行視網膜檢查及眼底照相。
對有痛風病史的患者，建議考慮預防性治療痛風，除了藥物治療，飲食要做到低熱量、低脂和低蛋白質、低鹽、低嘌呤，嚴格控制嘌呤攝入，以避免發作。
所有患者在術前應進行適當的營養評估，包括微量元素的測定。與單純限制性手術相比，營養吸收不良手術術前更應進行廣泛的營養狀況評估。對於存在營養不良的患者，術前應儘可能予以糾正。
所有患者常規行垂體MRI及腎上腺CT檢查，以排除神經內分泌性肥胖。
所有患者減重術前須行社會-心理行為評估，包括環境、家庭和行為因素。已知的或懷疑有精神病或濫用藥物或藥物依賴的患者在擬減重與代謝手術前均應進行正規的精神狀況評估。接受胃旁路手術的患者，術後身體對酒精的新陳代謝能力會受到影響，在喝同樣多酒的情況下，術後與術前相比，血液中酒精濃度峰值會更高，並且恢復到正常水平的時間延長。
應評估所有患者接受術前、術後營養及行為改變能力。患者充分了解治療糖尿病或病態肥胖的手術方式，理解並願意承擔手術的潛在併發症風險，理解術後飲食、生活習慣的改變的重要性並願意接受。患者能夠積極配合術後隨訪也是手術選擇的考慮因素之一
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