科室: 醫療美容科 副主任醫師 李廣學

  對於增生性瘢痕或瘢痕疙瘩主要有幾個處理方式

  1、區域性加壓,簡單有效。尤其是對於四肢的增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,區域性加壓治療能夠起到很好的效果,並且較為方便。對於軀幹部的瘢痕也可以考慮穿彈力衣進行區域性加壓,但是有一定的困難。

  具體實施措施:彈力套等(比如說護腕、護踝、護膝、小腿大腿上臂前臂彈力套)或彈力繃帶進行瘢痕及周圍部位的加壓包紮,包紮壓力應該鬆緊適宜,既不能太緊引起區域性血管神經等損傷、肢體腫脹不適,又不能太鬆起不到加壓效果,在不引起壓迫的情況下儘可能緊一點要好。

  這種方法對於四肢手術後瘢痕增生及瘢痕疙瘩也有較好的預防效果。

  缺點:需要堅持,

  優點:簡單有效

  治療建議:手術後常規的預防,增生性瘢痕或瘢痕疙瘩出現時先選擇試試。

  2、外用抗瘢痕藥物,主要是矽酮類,如舒痕、美皮護等,一旦出現增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,效果一般來說不太好,有效率比較低。

  缺點:有效率較低。

  優點:無痛無創不適發生率較低。

  治療建議:手術後常規的預防,增生性瘢痕或瘢痕疙瘩出現時先選擇試試。

  3、區域性激素注射,這種方法對於大多數的瘢痕增生及瘢痕疙瘩有效果,但是對於醫生的操作水平有較高的要求,需要進行三維立體瘢痕內注射。大多數的瘢痕增生或疙瘩能夠緩解,疼痛減輕、瘙癢緩解、隆起變低。但是部分患者可能在注射後慢慢會再次出現,但是出現再次注射一般還有效果。

  優點:有效率較高。

  缺點:注射時有一定的疼痛,部分患者可能對於激素有全身反應,但是區域性用藥全身反應要小的多。治療後部分患者可能反覆。

  治療建議:區域性加壓和外用藥物抗瘢痕治療治療失敗時選擇激素注射。

  4、瘢痕切除,加或不加放射治療。

  如果既往因為感染等明確原因引起的瘢痕增生或瘢痕疙瘩,可以直接切除整形外科精細縫合,之後採用區域性加壓和外用抗瘢痕藥物,可能不再出現瘢痕增生。

  如果是無明顯原因引起的瘢痕增生或瘢痕疙瘩,建議手術切除後輔助放射治療,放射治療大家也不要恐慌,一般是術後5天進行3-5次表淺性放療,完全不等同於腫瘤術後的放療,具體可以放療可諮詢具體治療方案。

  優點:治療效果較好,一般有效率較高。

  缺點:放療的缺點,需要手術治療。

  治療建議:區域性加壓、外用抗瘢痕藥物、激素治療無效時,選擇手術(或加放療)。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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