科室: 心身醫學科 主治醫師 盧和麗

  許多焦慮症患者和家屬都認為焦慮症是想出來的病,因此,不需要也不應當使用藥物治療,認為“心病還需心藥醫”,還得靠自己看開來。其實這個觀點是片面的或不正確的。

  目前病因尚不明確,現代醫學研究發現,可能與遺傳因素、個性特點、認知過程、不良生活事件、生化、軀體疾病等均 有關係。

  治療上,從開始就必須系統規範治療,患者必須做到定期到醫院複診,堅持足量、足療程治療。需要注意的是,焦慮症的藥物起效較慢,抗抑鬱藥物或抗焦慮藥物服用後症狀大多需要2~3周後才能明顯改善。而臨床上常發現有的患者吃了幾天藥感覺效果不明顯,就停藥或換別的藥,結果使病情更為複雜而難以治療。

  一般服藥治療有效3~4個月左右焦慮症狀就會緩解或消失,病人的社會功能逐步恢復,這就是達到醫生眼中的臨床痊癒。但是臨床痊癒並不等於完全治癒,如果患者選擇此時立即停藥,許多患者症狀可能會反覆。因為焦慮症是一種慢性、反覆發作的疾病,有過一次發作的患者其複發率至少為50%,有過兩次發作的患者複發率為80%~90%。對於焦慮症的患者,充分的藥物治療是必不可少的。尤其是嚴重慢性患者,如廣泛性焦慮患者治療至少持續12個月。許多患者需要更長期的治療以預防復發。為了預防焦慮障礙復發,近年來,主張給患者進行為期12~24個月的長期治療,個別患者可能需 要終身服藥。

  心理治療在焦慮症的治療中也起到了非常重要的作用。焦慮症患者在接受藥物治療的同時配合心理治療效果更佳。大量的醫學研究證明,如果焦慮症患者的家人和朋友能夠真正的理解、關心他們,藥物治療療效就好。而如果患者得不到理解,周圍的親友有意無意的給予一些不良的刺激,那麼藥物療效就不明顯,治療的持續時間也比較長。常用的心理治療方法有支援性心理治療、暴露療法、放鬆訓練、認知重建等,臨床醫生會根據患者的實際情況選擇適當的心理治療方法進行治療。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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