白內障是致盲的首因。引起白內障的原因是多方面的,目前尚未有效的藥物,而手術是治療白內障的最好方法。在臨床工作中我們發現,患者對手術時機的選擇普遍存在著兩大誤區——
1、白內障要等到成熟再做
老的觀點認為白內障要等到視力下降到0.1以下再做手術。如此有以下多個弊端。首先,隨著白內障的不斷加重,對眼內多個組織如角膜內皮、晶體懸韌帶、虹膜組織等損傷將加大,術後併發症發生的機率增加。其次,對於存在窄房角、有閉角型青光眼發生可能的病人,在經歷白內障膨脹期過程中,有誘發青光眼急性發作的可能,一旦急性發作將會出現虹膜萎縮、角膜內皮損傷、虹膜後粘連等改變,嚴重影響白內障手術效果。因此,白內障不要等到視功能下降到很低水平時才做手術。
2、白內障越及時做效果越好
人類晶體通過調節能夠看遠也能看近。雖然近年來人工晶體研發速度很快,但它們在調節幅度、調節速度以及成像質量等多個方面遠不能與人類自己的晶體相比。同時,在白內障早期晶體因為體積膨脹而僅僅表現為屈光的改變,簡單地說,病人可以通過配戴眼鏡就可獲得良好的視力。因此盲目追求早期手術而忽略了術後可能出現的弊端,是不可取的。
白內障手術時機的選擇沒有固定的模式。對於一個具有窄房角,對生活質量要求較高的患者,早期視力在0.5-0.6手術既可預防青光眼發作,同時又能提高生活質量;對於一個習慣戴鏡,從事一般工作,對視功能沒有過高要求的患者,可先通過調整其屈光狀態,而後根據病變發展再考慮手術。在此過程中,需要醫患雙方對疾病有充分的認識以及良好的溝通。
一隻眼得了白內障,會不會傳給另一隻眼?
白內障是晶狀體老化引起的,其發展是逐漸進行的,而且雙眼是對稱的,因此一隻眼患白內障,另一眼也會發生,只是程度不同而已。
白內障能預防嗎?
到目前為止,還沒有辦法預防白內障的發生,但我們瞭解到一些因素能夠加快白內障的發展。如紫外線照射,吸菸,飲酒,類固醇等藥物的使用及糖尿病等疾病。因此在日常生活中儘量避免這些因素的影響,以延緩白內障的進展。
得了白內障如果不治療會怎麼樣?
白內障發展到一定程度會嚴重影響視力,乃至失明。
白內障術後多長時間能恢復?
術後一般1-3個月左右才能完全穩定,這段時間要按時點藥,定期複查;保證眼部休息,不要過度疲勞;保持眼部清潔;避免意外撞擊及劇烈運動等。
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