患有G6PD缺乏症的小兒,不可食用蠶豆,另外發熱時用藥必須非常謹慎。
常規可以使用以下退熱方法:
1、物理降溫法:
(1)多喝溫開水、青菜水和水果汁。不要給小孩喝冷的水,因為寶寶發燒時經常伴隨有胃腸道症狀和咳嗽,喝冷水會加重這些伴隨症狀,要喝溫水。
(2)溫水擦浴:解開患兒衣服,如室溫在22℃以上可脫去所有衣服。用小毛巾在溫水(32-34℃)中浸透,給患兒進行擦浴,持續擦洗前額、枕部、頸部、腋窩、腹股溝部等大血管流經處及四肢20min左右。
(3)溫水浴:水溫約比病兒體溫低3~4度,每次洗浴應5~10分鐘。很多家長認為寶寶發燒就不能洗澡,其實,恰恰相反,給寶寶洗個溫水澡,可以幫寶寶降溫。
(4) 冷溼敷法:將毛巾浸溼在冰水或冷水中後擰成半乾,將毛巾放在病孩頭上,待毛巾變暖後更換,兩塊小毛巾可交替使用。高熱時還可以放在額部、腋下、大腿根部。這個方法儘量少用,用酒精擦身更不能用。
2、可以使用的藥品:
布洛芬(芬必得、芬尼康、美林混懸液、美林混懸滴劑、雅維混懸液、芬蘇顆粒)複方鋅布顆粒(再康顆粒、再欣顆粒);中成藥可用:柴胡針、羚羊角膠囊、羚翹解毒片、感冒退熱顆粒、抗感顆粒、藿香正氣丸、保濟丸、穿心蓮等。
3、謹慎使用的藥物:
單一的對乙醯氨基酚在國外的權威著作是可以用的,但在我國有些人認為不能用,現實用了也一般不會有事,但由於上面己有布洛芬,效果也很好,那乙醯氨基酚可以作備選。對乙醯氨基酚(泰諾林片、施寧、兒童百服寧、百服寧滴劑、泰諾林溶液),酚麻美敏(泰諾感冒片、泰諾感冒溶液、日夜百服寧)
4、不可選用的藥物
(1) 解熱鎮痛藥:阿司匹林,非那西丁(APC),氨基比林(複方氨基比林針,安痛定),匹拉米酮,乙醯苯胺,安乃近;
(2) 磺胺類和碸類:磺胺、醋醯磺胺、磺胺吡啶、氨苯磺胺、噻唑碸、磺胺甲氧、磺胺異惡唑、大艾鬆;
(3) 非磺胺類抗生素:呋喃唑酮、呋喃西林、呋喃坦丁、PAS、氯黴素;
(4) 抗瘧藥:伯氨喹啉、阿的平、奎寧、氯喹;
(5) 中藥:蠶豆、川蓮(黃蓮)、牛黃、臘梅花、珍珠粉、複方番瀉葉合劑;
(6) 其他:丙磺舒、催產素、樟腦丸(臭丸)、美藍、苯肼、二巰基丙醇、奎尼丁、普魯苯辛、三硝基甲苯、萘啶酸、維生素K、紫藥水;含上面成分的中成藥有:金羚感冒片、感冒清膠囊、治感佳膠囊、維C銀翹片、重感靈片、雙黃蓮口服液、三黃片、牛黃解毒片等,也不可用。
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