很多患者查出腎上腺腫瘤時,會緊張地以為是不是“腎”出了問題,其實腎上腺只是臨近腎的一個分泌激素的器官,腎上腺腫瘤和腎也沒有直接關係,而且腎上腺腫瘤大多數情況都是良性的,不用過分擔心。
那麼一旦發現腎上腺腫瘤,是不是就應該去切掉?其實,如果這些腫瘤體積很小,也沒有影響到激素分泌功能,血壓、血鉀、體重都比較正常或穩定,那麼是完全不需要進行切除的,只要每一年或兩年進行定期體檢並監測它的變化就可以了。如果懷疑這些腫瘤存在分泌功能,就要去醫院的內分泌科或泌尿外科進行相關檢查,如化驗血或尿中的激素濃度、藥物試驗性治療等,可以比較明確地探明腫瘤功能。
出現以下兩種情況,要儘快手術:
①腫瘤逐漸長大,徑線測量超過4公分。
②腫瘤影響了內分泌功能,患者出現了血壓急劇上升、血鉀頻繁降低,或者非常嚴重的皮質醇增多症,比如較快地出現了明顯的向心性肥胖,面部圓胖(“滿月臉”),肩背部脂肪肥厚(“水牛背”),下腹部和腋下面板裂紋,女性鬍鬚增多以及停經,血糖異常以及重度骨質疏鬆等症狀,此時不管腫瘤的大小如何,都應該儘快採取手術治療。
絕大多數的腎上腺腫瘤,甚至一部分惡性的腎上腺皮質癌,通過手術都可以達到治癒的目的。
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