神經阻滯療法有可逆與不可逆方法。
使用常規的區域性麻醉藥進行神經阻滯,一般是可逆的,也稱化學性神經阻滯療法。常用的區域性麻醉藥有普魯卡因、利多卡因、布比卡因和羅哌卡因等。0.25%~1.0%的普魯卡因溶液適用於淺層組織神經阻滯;利多卡因屬中效局麻藥,神經阻滯時常用0.25%~1.0%的注射液;布比卡因為長效局麻藥,麻醉效能強,起效較慢,作用時間長(5~6小時),故常用於慢性疼痛治療、術後鎮痛及癌性疼痛治療。常用濃度為0.125%~0.15%,一般不超過0.25%;羅哌卡因是一種新型的長效醯胺類局麻藥,與布比卡因比較,它具有心臟毒性低和中樞神經系統耐受性好等特點,尤適用於無痛分娩和產科鎮痛,常用濃度為0.2%。由於糖皮質激素具有減輕炎症反應以及免疫抑制作用,因此常用於慢性疼痛治療,在臨床常用潑尼鬆、地塞米松、倍他米鬆等。凡合併高血壓、糖尿病、潰瘍病和急性化膿性炎症的患者忌用糖皮質激素。
神經阻滯的不可逆方法指永久地破壞神經纖維,阻斷疼痛傳導的方法,如應用外科手術、射頻、冷卻或加壓等物理性神經阻滯方法,以及神經破壞藥物這種化學性神經阻滯方法。
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