科室: 骨科 主治醫師 劉四偉

  腰椎間盤突出症是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變後,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後方或椎管內,導致相鄰嵴神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。腰椎間盤突出症以腰4~5、腰5~骶1發病率最高。手術治療包括:經後路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除後,經硬嵴膜外或硬嵴膜內椎間盤切除。合併腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行嵴柱融合術。

  手術適應證

  ①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效,但經常復發且疼痛較重者;

  ②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢症狀明顯,患者難以行動和入眠,處於強迫體位者;

  ③合併馬尾神經受壓表現;

  ④出現單根神經根麻痺,伴有肌肉萎縮、肌力下降;

  ⑤合併椎管狹窄者。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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